颈部淋巴结清扫术后乳糜瘘的预防及处理

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目的探讨颈部淋巴结清扫术乳糜瘘的发生、预防及处理原则.方法对1990~2002年收治的颈淋巴结清扫术病例516例,行颈侧清扫术528例(其中12例同期行双颈清扫术)进行分析.结果术后乳糜瘘发生率4.73%(25例),右颈侧乳糜瘘发生率为3.5%(9/256),左颈侧发生率为5.88%(16/272).24例轻中度乳糜瘘经保守治疗治愈,1例重度乳糜瘘经保守治疗无效后再行手术治疗,采用右胸锁乳突肌下段肌瓣缝扎+碘仿纱条填塞治愈.结论术中结扎好胸导管或淋巴管破裂口是预防和避免乳糜瘘发生的关键措施之一;轻中度乳糜
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