分析江苏省连云港市2002-2010年甲状腺疾病住院构成的变化,了解连云港市在实施普遍食盐加碘(USI)过程中碘摄入对甲状腺疾病的影响,为科学防治甲状腺疾病提供流行病学依据。
方法收集2002-2010年连云港市及所属县二级以上医疗机构甲状腺疾病住院患者资料,同时收集连云港市5个县区的居民户碘盐监测结果,分析甲状腺疾病构成的变化,以及甲状腺疾病与碘盐的关系。
结果①共收集3 559名甲状腺疾病住院患者,男、女性别比为1∶3.36。平均年龄为(46.81 ± 14.94)岁,40~ 60岁是高峰年龄。②甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺功能减退和其他甲状腺疾患的构成比分别为41.64%(1 482/3 559)、40.07%(1 426/3 559)、6.83%(243/3 559)、6.21%(221/3 559)和5.25%(187/3 559)。③2002-2010年,甲状腺疾病总住院率呈上升趋势(χ2= 460.12,P< 0.01);甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺炎和其他甲状腺疾患的住院率也均呈现上升趋势(χ2= 50.54、281.91、85.15、19.51、65.01,P均< 0.01 )。④在住院的甲状腺疾病患者当中,2002-2006年,甲状腺功能亢进的构成比最大,范围为42.03% (124/295)~ 53.02%(114/215),其次为甲状腺肿大,构成比范围为34.55%(142/411)~ 39.25% (73/186);2007-2010年,甲状腺肿大的构成比最大,范围为42.11%(232/551)~ 49.57% (291 /587 ),其次为甲状腺功能亢进,范围为33.05%(194/587)~ 40.47%(223/551)。⑤2002-2010年居民盐碘覆盖率、合格碘盐食用率均呈现上升趋势(χ2= 183.75、211.99,P均< 0.01)。⑥甲状腺疾病总住院率、甲状腺功能减退住院率、甲状腺肿大住院率、其他甲状腺疾患住院率和碘盐覆盖率、合格碘盐食用率之间均存在正相关关系(rs= 0.83、0.93, 0.82、0.87, 0.83、0.93, 0.74、0.91,P均< 0.05)。⑦甲状腺功能亢进与合格碘盐食用率呈正相关关系(rs= 0.72,P< 0.05)。
结论2002-2010年,连云港市甲状腺疾病住院患者的疾病构成发生了变化,碘摄入对甲状腺疾病住院率的变化有一定影响。