探讨综合干预对双相障碍(bipolar disorder,BD)患者维持治疗期社会功能和生活质量的影响。
方法选取83例维持治疗期BD患者,分为干预组(n=41)和对照组(n=42),干预组在原有药物治疗的基础上进行双相障碍疾病的健康教育、药物自我管理、症状自我监控、人际关系处理技能、压力应对与放松技术、学会寻求他人及医务人员帮助的技能等综合干预,对照组予单纯药物治疗,两组分别在入组前、第3个月末、第12个月末进行杨氏躁狂评定量表(YMRS)、17项汉密顿抑郁量表( HAMD17 )、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、健康状况问卷(SF-36)评估。
结果两组间比较,YMRS、HAMD17 、SDSS总分入组前差异均无统计学意义(P>0.05),YMRS第12个月末干预组[(0.59±1.45)分]低于对照组[(2.07±3.87)分],两组差异有统计学意义(P =0.024)。SDSS总分第3个月末、第12个月末干预组[(1.63±1.77)分,(0.78±1.78)分]均低于对照组[(3.57±1.78)分,(2.74±1.27)分],两组差异均有统计学意义(P<0.01)。SF-36评分第3个月末生理职能(RP)(t=2.858,P=0.005)、情感职能(RE)(t=2.956,P=0.005)、社会功能(SF)(t=4.163,P<0.01)、精力(VT)(t=5.150,P<0.01)、精神健康(MH)(t=2.830,P=0.007)、一般健康状况(GH)(t=4.055,P<0.01),健康变化(HT)(t=-2.092,P=0.042),干预组与对照组相比差异有统计学意义;第12个月末RE(t=3.290,P=0.001)、SF(t=2.876,P=0.006)、VT(t=5.831,P<0.01)、MH(t=4.839,P<0.01)、GH(t=3.752,P<0.01),干预组与对照组相比,差异有统计学意义。
结论在药物治疗的基础上,综合干预能够有效改善维持治疗期BD患者的社会功能和生活质量。