【摘 要】
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目的:全面评价普拉洛芬滴眼液治疗术后炎症的有效性、安全性和经济性,为卫生决策者及临床实践提供循证证据。方法:计算机系统检索Pub Med,Embase,The Cochrane Library,CNKI,
【机 构】
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北京大学第三医院药剂科; 北京大学药学院药事管理与临床药学系; 北京大学医学部药物评价中心;
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目的:全面评价普拉洛芬滴眼液治疗术后炎症的有效性、安全性和经济性,为卫生决策者及临床实践提供循证证据。方法:计算机系统检索Pub Med,Embase,The Cochrane Library,CNKI,Wan Fang,VIP和国内外卫生技术评估机构官方网站,检索日期截止至2017年11月2日,纳入普拉洛芬滴眼液治疗术后炎症的卫生技术评估报告、系统评价或Meta分析、随机对照试验和药物经济学研究,由3位评价者进行文献筛选、质量评价、偏倚风险评估和数据提取。定量资料采用Revman 5.3进行Meta分析;定性资料或不可合并者进行描述性分析。结果:最终纳入15篇随机对照试验(1 641只眼)和1篇经济学研究。Meta分析结果显示,普拉洛芬在综合症状与体征评分方面不劣于氟米龙;在前房闪辉值(MD=-3.10,95CI%:-4.45~-1.75)、黄斑中心凹厚度(MD=-16.43,95CI%:-18.89~-13.96)、不良事件发生率和眼内压升高风险方面均优于氟米龙,不劣于妥布霉素地塞米松;在延长泪膜破碎时间(MD=1.07,95CI%:0.80~1.35)方面优于安慰剂;在降低角膜荧光素染色评分(MD=-0.34,95CI%:-0.68~0.00)和泪液分泌试验(MD=-0.09,95CI%:-0.64~0.46)方面与安慰剂相近。相比氟米龙,普拉洛芬具有可接受的经济性。结论:普拉洛芬滴眼液治疗术后炎症具有良好的有效性和安全性,相比氟米龙具有可接受的经济性,仍需更多高质量的研究进一步探讨其临床应用价值。
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