原发韦氏环弥漫性大B细胞与结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床特征和预后比较

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:n131421d
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目的 比较原发韦氏环弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)与结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤( EN KTCL)的临床特征和顶后差异.方法 对2000-2008年间本院收治的122例DLBCL和44例ENKTCL进行回顾分析.DLBCL通常4~6周期CHOP方案化疗后加累及野放疗,早期NKTCL单纯扩大野放疗或加辅助化疗或放疗前加短周期(1~3周期)CHOP方案化疗.Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank检验组间差异和单因素预后分析.结果 随访率为82%,DLBCL和ENKTCL随访时间满5年者分别为32例和15例.DLBCL多见于扁桃体并伴有颈潜巴结累及、ENKTCL多见年轻男性、鼻咽Ⅰ期病变、B症状和侵犯周围结构.DLBCL和ENKTCL的5年总生存率、无进展生存率分别为74%、67%和68%、59%(x2=0.53、1.06,P=0.468、0.303);Ⅰ+Ⅱ期的5年总生存率、无进展生存率分别为79% 、76%和72%、62%(x2=1.20、2.46,P=0.273、0.117).单因素分析显示年龄>60岁、乳酸脱氢酶升高、东部肿瘤协作组评分>1、国际预后指数评分≥1、Ⅲ+Ⅳ期病变和大肿块与DLBCL的预后相关(x2=9.40、12.72、6.15、10.36、12.48、5.53,P=0.002、0.000、0.013、0.001、0.000、0.019),而国际预后指数评分≥1和年龄>60岁与ENKTCL的预后相关(x2=3.98、8.41,P=0.046、0.004).结论 原发韦氏环的DLBCL与ENKTCL临床特征不同,但不同治疗原则下两者预后相似。

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