论文部分内容阅读
目的：
观察脂蛋白（a）[LP（a）]浓度与稳定型心绞痛患者左主干斑块组织构成成分的相关性。
方法选择2010年6月至2016年10月在河南省人民医院行经皮冠脉支架植入术（PCI）的稳定型心绞痛患者102例，应用血管内超声虚拟组织学成像技术（IVUS-VH）评估其左主干斑块组织构成情况，并测定患者总胆固醇（TG）、三酰甘油（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、LP（a）水平。依据患者LP（a）浓度将其分为两组，LP（a）正常组（≤300 mg/L）（n=67）以及LP（a）升高组（>300 mg/L）（n=35），应用IVUS-VH评价两组患者左主干斑块的组织构成情况，并进一步评价患者LP（a）浓度与IVUS-VH评价的左主干斑块组织构成指标与上述血脂指标的相关性。
结果LP（a）升高组冠脉左主干斑块的纤维脂质体积百分比显著高于LP（a）正常组[（25±5）%比（13±6）%，P<0.01]，纤维组织体积百分比显著低于LP（a）正常组[（50±8）%比（61±9）%，P<0.01]，且多因素线性回归分析显示：LP（a）浓度与左主干斑块纤维脂质组织体积百分比呈正相关（r=0.645，β=0.29，P<0.01），与斑块纤维组织体积百分比呈负相关（r=-0.467，β=-0.32，P<0.01），提示LP（a）水平与IVUS-VH评价的左主干斑块易损性相关。
结论对于稳定型心绞痛患者来说，LP（a）水平与IVUS-VH评价的左主干斑块的纤维脂质组织体积百分比呈正相关，与纤维组织体积百分比呈负相关，LP（a）水平对冠状动脉左主干斑块易损性具有一定的预测价值。