【摘 要】
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目的:比较开放根治性远端胃切除术胃-空肠侧侧吻合和端侧吻合在胃癌治疗中的临床效果差异.方法:回顾东南大学附属中大医院普外科2013年1月至2019年12月175例行两种术式患者的
【机 构】
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东南大学医学院,江苏南京210009;东南大学附属中大医院普外科,江苏南京210009
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目的:比较开放根治性远端胃切除术胃-空肠侧侧吻合和端侧吻合在胃癌治疗中的临床效果差异.方法:回顾东南大学附属中大医院普外科2013年1月至2019年12月175例行两种术式患者的临床资料,其中端侧吻合组103例,侧侧吻合组72例.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、总费用等情况.结果:所有病例均顺利完成了根治性远端胃切除(D2淋巴结廓清术)和消化道重建.两组共26例(15％)患者出现术后胃瘫,其中侧侧吻合组6例(6/72,8％),端侧吻合组20例(20/103,20％),差异有统计学意义(P=0.04);侧侧吻合组平均住院时间为20 d,端侧吻合组平均住院时间为25 d,差异有统计学意义(P=0.02).两组患者的一般情况及病史资料,如年龄、性别、体质指数(BMI)等差异无统计学意义(P＞0.05);两组在手术时间、术中出血量、术后吻合口并发症(非胃瘫)、其他并发症以及住院总费用方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:胃-空肠侧侧吻合较端侧吻合能降低术后胃瘫的发生风险,并缩短住院时间.
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