激光心肌血运重建术后心肌组织的形态学变化

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目的观察激光心肌血运重建术(TMLR)后心肌组织的形态学变化.方法采用中国实验用小型猪10头,于左冠状动脉旋支起始段放置Ameroid收缩环,6周形成慢性缺血心肌模型.治疗组5头,采用高功率CO2激光进行TMLR,于术后6周处死;对照组5头不做任何治疗,于第6周处死、取材,对缺血心肌进行组织学及扫描电镜分析.结果激光打孔后6周时部分孔道开放,部分孔道机化再通,形成许多与孔道平行的血管腔隙,少许孔道纤维闭合.对照组及治疗组心肌血管面积分别为(1650.42±124.57)μm2/视野和(3187.13±612.02)μm2/视野,心肌血管周长分别为(756.11±77.44)μm/视野和(1215.03±151.19)μm/视野,心肌血管密度分别为(34.96±2.45)个/视野和(61.51±9.54)个/视野,差异有显著性(P《0.05),心肌损伤程度亦明显减轻.结论 TMLR后孔道能够开放;TMLR可以促进血管密度的增加,以恢复或减缓心肌损伤.
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