心脑血管病患者擅自停用阿司匹林风

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  张先生今年68岁,患有高血压已经6年了。1年前,他开始在医生的指导下服用降压药、调脂药、阿司匹林等药物进行治疗。在用药治疗了10个多月后,张先生发现自己的血压已经比较稳定,便擅自停用了阿司匹林。不久后,他在和老伴晨练时突然晕倒,不省人事。家人急忙将他送到医院进行救治。在为张先生进行检查后,医生确诊他发生了脑梗塞。由于抢救及时,张先生最终脱离了生命危险,没有留下明显的后遗症。张先生在清醒后仍心有余悸,后悔自己停用了阿司匹林。他说:“我发现自己的血压一直维持在140/90毫米汞柱,而每天吃的药又很多。为了省点事,我就停服了阿司匹林,没想到却发生了意外。”
  对此,广东省心血管病研究所副所长、广东省人民医院姚桦教授指出:"心脑血管病患者擅自停用阿司匹林易引起心梗等突发性心脑血管病,这位张先生就是一个典型的例子。"临床实践证实,高血压患者使用阿司匹林进行治疗的时间越长,预防心脑血管病变的效果就越好。而随意停用阿司匹林可迅速增高其罹患心脑血管病的几率。法国的研究人员曾在一项临床试验中发现,心脑血管病患者在长期服用阿司匹林后若突然停药,其心脏和脑组织可受到损害,进而会诱发心脑血管病。他们共调查了236名长期服用阿司匹林的心脑血管病患者。结果发现,在这些患者中,有51名患者在停用阿司匹林不到一周的时间就出现了心脏病复发、不稳定型心绞痛、脑血管意外等严重病症。而在停用阿司匹林之前的很长一段时间内,这些患者都没出现过这些症状。因此,研究人员认为这些严重的病症很可能是因停用阿司匹林导致的。
  大部分人的心脑血管病都是因为体内血小板的凝集性增高,在血管内形成血栓而导致的。阿司匹林具有抑制血小板凝集的功效,故在治疗心脑血管病方面具有极其重要的临床价值。在我国,虽然很多老年人都有使用阿司匹林预防心脑血管疾病的意识,但仍普遍存在不能长期服用此药的情况。很多老年人甚至不遵从医嘱,经常擅自停用阿司匹林。姚教授指出,心脑血管病患者应长期服用小剂量的阿司匹林进行治疗,若无禁忌症应终身服用此药。这类患者只有在医师的指导下坚持按时按量地服用此药,不擅自停药,才能获得最大程度的收益。
  心脑血管病患者若在服用阿司匹林后出现了较严重的不良反应,可在医师的指导下逐渐停药。一般来说,每天服用100毫克阿司匹林的患者若需停药,可每周减药1次,每次减药1/4(25毫克),从而在1个月内逐渐停服此药。
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