新生儿胎膜早破感染给予不同抗生素的疗效及高危因素分析

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目的 不同抗生素治疗新生儿胎膜早破(premature rupture of membranes, PROM)感染的效果,并分析其危险因素。方法 选择2019年2~12月收治的215例PROM新生儿,对其临床资料进行回顾性分析,根据不同抗生素治疗方案分为2组,对照组130例依照入院风险评估结构实施治疗,观察组85例依照入院后感染筛查结果与风险评估结果实施治疗,对比2组PROM新生儿治疗效果。另将215例PROM新生儿根据是否发生感染分为正常组(n=178)和感染组(n=37),整理2组患儿基本信息,分析影响新生儿PROM感染的高危因素。结果 观察组总感染发生率为14.12%略低于对照组的19.23%;但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿抗生素使用时间低于对照组(P<0.05);观察组败血症/可疑败血症占比为3.53%低于对照组的11.54%(P<0.05)。单因素分析显示,出生体重、是否足月、分娩方式、PROM时间、抗生素使用、发热与新生儿PROM感染的发生存在密切关系(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,剖宫产、未足月儿、出生体重<2.5 kg是影响新生儿PROM感染的高危因素(P<0.05)。结论 新生儿PROM患儿使用抗生素治疗时,需根据患儿感染筛查结果与风险评估合理用药,确保药物疗效同时,减少抗生素药物使用;影响新生儿PROM感染的主要危险因素是低体重、早产与剖宫产,此类高风险新生儿,需高度重视,加强早期预防管理工作。
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