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【摘要】目的：研究臭氧消融术治疗腰椎绞盘突出的临床效果。方法：选取我院2013年4月～2014年4月收治的腰椎间盘突出患者120例为研究对象，随机分为2组，每组60例，对照组给予保守治疗，观察组给予臭氧消融治疗，比较分析2组临床疗效。结果：观察组总有效率为96.7%，对照组的总有效率为90%，观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：臭氧消融用于治疗腰椎间盘突出，能有效提高治疗效果，帮助患者早日康复，有临床推广价值。
【关键词】臭氧消融;腰椎间盘突出;临床体会
【中图分类号】R681.5+3 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0038―02
腰椎间盘突出是临床常见的骨科病，该病的发病率在中老年人中间相对较高[1]。该病主要的病因是腰椎间盘部位出现不同程度的退化，又因外力作用导致纤维环破裂，压迫到腰椎间盘部位的神经线，其主要临床症状为腰部疼痛，下肢麻木等[2]。目前，治疗该病的主要方法是保守治疗、手术治疗及微创疗法，本文主要研究臭氧消融术治疗腰椎绞盘突出的临床效果，总结治疗经验。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究选取的对象是2013年4月～2014年4月来我院诊治的腰椎间盘突出患者120例，经检查，所有患者均腰椎间盘突出临床诊断标准。将其随机分为2组，每组各有患者60例，其中观察组男37例，女23例，年龄在38岁到52岁之间，平均年龄（45.32±3.71）岁;对照组男36例，女24例，年龄在32岁到54岁之间，平均年龄（46.45±1.83）岁。比较2组患者基本资料（性别、年龄等），差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 保守治疗
我院对对照组患者采取了保守治疗，其治疗的具体方法如下：注重患者的休息环境，患者的床铺最好用硬板床，不能垫得太软;注重患者的药物使用，药物一定要在患者及患者家属同意后再使用，一般选用的药物为盐酸乙哌立松、双氯芬酸钠、塞来昔布等;注重患者的保健，在用药的前提下为患者进行定期的按摩和推拿，减轻患者痛苦[3]。
1.2.2 臭氧消融治疗
我院对观察组的患者采取了臭氧消融治疗，其具体方法如下：首先医院为患者拍摄CT片，医生观察患者的片子并联合患者的临床资料，确定手术要刺穿的部位;第二，手术前要充分与患者沟通，介绍手术的效果、方法等，减轻患者的恐惧;第三，手术通常采用局部麻醉，特殊情况除外，并配合使用常规消毒方法;第四，将臭氧溶液注入患者体内，溶液的浓度应保持在30g/ml到55g/ml之间，总用量不能超过40ml;第五，如果患者的病程较长，可注射胶原酶进行辅助治疗，改善临床治疗效果[4];第六，手术结束后，要保证患者的休息，并辅助用药对患者进行治疗，巩固治疗效果。
1.3 评定标准
按照我院疗效判定的相关标准，腰椎间盘突出的疗效评为显效、好转、无效。显效：患者的疼痛症状消失，工作和运动能力完全恢复正常;好转：患者的症状有明显改善，不影响患者正常的生活，一般情况下不需要进行治疗;无效：症状并没有在治疗后有所改善，患者的工作能力丧失，并且需要用药物进行辅助治疗。
1.4 统计学方法
统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。
2 结果
2组疗效对比，观察组显效33例，比对照组多3例;观察组好转25例，比对照组多1例;观察组无效仅2例，比对照组少4例。2组总有效率相比，观察组为96.7%，比对照组约高6.7%。比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（X2=16.3947，P<0.05）。详见下表。
3 讨论
作为一种中老年常见疾病，腰椎间盘突出对患者日常生活的影响特别大，腰椎间盘突出病程长病情严重的患者的工作能力几乎完全丧失，而且生活的自理能力也存在很大的问题。腰椎间盘突出患者经常下肢疼痛、麻木，腰部也会疼痛，生活非常痛苦。因此，患上腰椎间盘突出的患者应该重视此病，及早就医，采取有效治疗，以免耽误有效治疗时间[5]。本文主要探究臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的效果，总结此病的治疗经验，推广其临床价值。
本研究中，分别给予2组患者保守治疗与臭氧消融治疗，对比结果发现，对照组总效率为90%，明显低于观察组96.7%，这也说明臭氧消融治疗法治疗腰椎间盘突出比保守治疗的效果要好，差异有统计学意义（X2=16.3947，P<0.05）。
综上所述，在治疗腰椎间盘突出患者时使用臭氧消融技术，可以提高临床有效性，促进患者康复，恢复患者的工作、行动能力，临床推广价值高。
[1]李强.CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症67例的体会[J].广西医学，2011（10）：1346-1347.
[2]朱杰.腰椎间盘突出症射频热凝并椎旁臭氧松解50例探讨[J].内蒙古中医药，2012（02）：86.
[3]曾永恒，张全云.臭氧消融联合靶点射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].求医问药（下半月），2012（12）：271.
[4]彭涛，姚新苗，吕一，胡涌亮，管四炎.臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].中医正骨，2013（11）：1318.
[5]李靖，吴成富，余四海.射频靶点臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床观察体会[J].中国社区医师，2014（34）：58-59.
【关键词】臭氧消融;腰椎间盘突出;临床体会
【中图分类号】R681.5+3 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0038―02
腰椎间盘突出是临床常见的骨科病，该病的发病率在中老年人中间相对较高[1]。该病主要的病因是腰椎间盘部位出现不同程度的退化，又因外力作用导致纤维环破裂，压迫到腰椎间盘部位的神经线，其主要临床症状为腰部疼痛，下肢麻木等[2]。目前，治疗该病的主要方法是保守治疗、手术治疗及微创疗法，本文主要研究臭氧消融术治疗腰椎绞盘突出的临床效果，总结治疗经验。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究选取的对象是2013年4月～2014年4月来我院诊治的腰椎间盘突出患者120例，经检查，所有患者均腰椎间盘突出临床诊断标准。将其随机分为2组，每组各有患者60例，其中观察组男37例，女23例，年龄在38岁到52岁之间，平均年龄（45.32±3.71）岁;对照组男36例，女24例，年龄在32岁到54岁之间，平均年龄（46.45±1.83）岁。比较2组患者基本资料（性别、年龄等），差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 保守治疗
我院对对照组患者采取了保守治疗，其治疗的具体方法如下：注重患者的休息环境，患者的床铺最好用硬板床，不能垫得太软;注重患者的药物使用，药物一定要在患者及患者家属同意后再使用，一般选用的药物为盐酸乙哌立松、双氯芬酸钠、塞来昔布等;注重患者的保健，在用药的前提下为患者进行定期的按摩和推拿，减轻患者痛苦[3]。
1.2.2 臭氧消融治疗
我院对观察组的患者采取了臭氧消融治疗，其具体方法如下：首先医院为患者拍摄CT片，医生观察患者的片子并联合患者的临床资料，确定手术要刺穿的部位;第二，手术前要充分与患者沟通，介绍手术的效果、方法等，减轻患者的恐惧;第三，手术通常采用局部麻醉，特殊情况除外，并配合使用常规消毒方法;第四，将臭氧溶液注入患者体内，溶液的浓度应保持在30g/ml到55g/ml之间，总用量不能超过40ml;第五，如果患者的病程较长，可注射胶原酶进行辅助治疗，改善临床治疗效果[4];第六，手术结束后，要保证患者的休息，并辅助用药对患者进行治疗，巩固治疗效果。
1.3 评定标准
按照我院疗效判定的相关标准，腰椎间盘突出的疗效评为显效、好转、无效。显效：患者的疼痛症状消失，工作和运动能力完全恢复正常;好转：患者的症状有明显改善，不影响患者正常的生活，一般情况下不需要进行治疗;无效：症状并没有在治疗后有所改善，患者的工作能力丧失，并且需要用药物进行辅助治疗。
1.4 统计学方法
统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。
2 结果
2组疗效对比，观察组显效33例，比对照组多3例;观察组好转25例，比对照组多1例;观察组无效仅2例，比对照组少4例。2组总有效率相比，观察组为96.7%，比对照组约高6.7%。比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（X2=16.3947，P<0.05）。详见下表。
3 讨论
作为一种中老年常见疾病，腰椎间盘突出对患者日常生活的影响特别大，腰椎间盘突出病程长病情严重的患者的工作能力几乎完全丧失，而且生活的自理能力也存在很大的问题。腰椎间盘突出患者经常下肢疼痛、麻木，腰部也会疼痛，生活非常痛苦。因此，患上腰椎间盘突出的患者应该重视此病，及早就医，采取有效治疗，以免耽误有效治疗时间[5]。本文主要探究臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的效果，总结此病的治疗经验，推广其临床价值。
本研究中，分别给予2组患者保守治疗与臭氧消融治疗，对比结果发现，对照组总效率为90%，明显低于观察组96.7%，这也说明臭氧消融治疗法治疗腰椎间盘突出比保守治疗的效果要好，差异有统计学意义（X2=16.3947，P<0.05）。
综上所述，在治疗腰椎间盘突出患者时使用臭氧消融技术，可以提高临床有效性，促进患者康复，恢复患者的工作、行动能力，临床推广价值高。
[1]李强.CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症67例的体会[J].广西医学，2011（10）：1346-1347.
[2]朱杰.腰椎间盘突出症射频热凝并椎旁臭氧松解50例探讨[J].内蒙古中医药，2012（02）：86.
[3]曾永恒，张全云.臭氧消融联合靶点射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].求医问药（下半月），2012（12）：271.
[4]彭涛，姚新苗，吕一，胡涌亮，管四炎.臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].中医正骨，2013（11）：1318.
[5]李靖，吴成富，余四海.射频靶点臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床观察体会[J].中国社区医师，2014（34）：58-59.