目的 探讨宫颈高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染对阴道微生态和妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2017年8月至2019年8月在邯郸市中心医院产检的105例孕妇的临床资料，所有孕妇均接受HR-HPV、阴道微生态检测，根据HR-HPV检测结果分为感染组（阳性，32例）、未感染组（阴性，73例）。分析感染组孕妇的HR-HPV感染情况，并采用单因素分析、多因素Logistic回归分析HR-HPV感染的影响因素。比较两组孕妇的阴道微生态情况及不良妊娠结局，并采用Kendall相关分析宫颈HR-HPV感染与阴道微生态、不良妊娠结局的关系。结果 32例感染组孕妇中HR-HPV16型检出率最高，占比53.13%，其次为HR-HPV18型，占比为21.88%，其余亚型检出率均较低。多因素Logistic回归分析结果显示，初次性行为年龄≤20岁、合并生殖道炎症、既往吸烟史为HR-HPV感染的独立危险因素，而使用避孕套、性伴侣数量为1个为HR-HPV感染的独立保护因素（P<0.05）。感染组孕妇阴道微生态中乳酸杆菌量较未感染组孕妇明显减少，念珠菌感染、3～4度阴道清洁度例数较未感染组孕妇明显增多，差异具有统计学意义（P<0.05）；而两组孕妇的滴虫感染、BV比较，差异无统计学意义（P>0.05）。感染组孕妇除自然流产例数多于未感染组孕妇外，早产、胎膜早破、胎儿生长受限等不良妊娠均无明显差异；感染组孕妇不良妊娠结局发生率明显高于未感染组孕妇，差异具有统计学意义（P<0.05）。Kendall相关分析显示，HR-HPV感染与乳酸杆菌、阴道清洁度呈显著负相关（r=–0.263、–0.290,P<0.05），而与念珠菌、不良妊娠结局发生率呈显著正相关（r=0.217、0.320,P<0.05）。结论宫颈高危型HPV感染与过早性行为、性伴侣数量、避孕方式、生殖道炎症、吸烟等有关；高危型HPV感染会致使阴道乳酸杆菌数量减少、念珠菌感染及阴道清洁度异常，并增大自然流产风险。