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目的探讨早期血乳酸清除率对老年呼吸衰竭患者的临床意义。方法对68例老年呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,根据患者病情转归分为存活组49例和死亡组19例。测定入科时与治疗6h后的动脉血乳酸水平、动脉血气分析,急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分及早期（6h）乳酸清除率。同时,以早期乳酸清除率10%为临界值分为高、低乳酸清除率2组,比较早期乳酸清除率与预后的关系。结果治疗前存活组与死亡组比较,动脉血乳酸、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、APACHEⅡ评分、氧合指数等均无统