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目的:观察立体定向手术治疗帕金森病的疗效,探讨手术靶点与适应证的选择原则。方法:对669例帕金森病患者实施微电极导向立体定向毁损与脑深部电刺激术,单靶点分别选择苍白球腹后部(314例)、丘脑腹外侧核(48例)及丘脑底核(48例);多靶点则为单靶点的结合(259例)。手术后采用UPDRS评分进行疗效评估和随访。结果:与手术前UPDRS评分相比:(1)丘脑底核切开术对“关”时相疗效最佳(P<0.05);(2)丘脑腹外侧核对震颤有效,改善率达97%,丘脑底核对僵直和运动迟缓有效,改善率分别为85%和57%;(3