【摘 要】
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目的 提高对原发睾丸非霍奇金淋巴瘤的认识.方法 报告1例以睾丸肿痛为首发症状的非霍奇金淋巴瘤患者临床资料,结合文献讨论其发病机理、临床特征及诊疗措施.63岁男性患者,右
【机 构】
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安徽医科大学第三附属医院泌尿外科 合肥230061;安徽医科大学第一附属医院泌尿外科 合肥230022
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目的 提高对原发睾丸非霍奇金淋巴瘤的认识.方法 报告1例以睾丸肿痛为首发症状的非霍奇金淋巴瘤患者临床资料,结合文献讨论其发病机理、临床特征及诊疗措施.63岁男性患者,右侧睾丸肿痛伴坠胀不适入院,完善相关检查,行阴囊探查术,术中行右睾丸冰冻活检示:睾丸淋巴瘤.遂行右侧睾丸根治性切除术和精索高位结扎术.结果 术后大体标本病理示:右睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤,肿瘤细胞侵及脉管及包膜.术后配合CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,泼尼松)6个疗程化疗,随访21个月,无局部复发、淋巴结和远处转移.结论 对老年男性睾丸肿大患者,抗生素治疗无效一定要提高警惕.原发睾丸非霍奇金淋巴瘤临床罕见,多发生于老年,易发生对侧睾丸和CNS侵犯,确诊主要依靠组织病理学及免疫组织化学.本病最常见的是弥漫性B细胞型,预后较差.此病在行睾丸切除术后常规给予CHOP方案,预防性鞘内化疗,对侧睾丸预防性放疗,可以进一步提高疗效.
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