目的探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)发生、发展中的作用。方法53例OA患者手术切除膝关节滑膜标本为OA组,15例正常膝关节滑膜标本为对照组。应用Mankin评分系统进行滑膜组织形态学评分,采用免疫组织化学方法检测滑膜中TNF-α的表达,并进行2组间比较。结果 (1)对照组滑膜细胞分布均匀,分层良好,有少量空泡细胞;OA组滑膜细胞分布不均匀、稀疏,可见空泡细胞,有细胞簇集;(2)OA轻、中、重度退变组TNF-α积分吸光度值分别为0.058 7±0.019 6、0.201 7±0.056 2、0.417 5±0.083 2,均高于对照组(0.008 7±0.007 4)(P<0.05),且OA各组间TNF-α积分光密度值比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)TNF-α积分光密度值与Mankin评分呈正相关(r=0.901,P=0.000)。结论 TNF-α与OA发病和病情进展有一定相关性。