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目的
评价X线辅助的鼻导管取出器在鼻胆管口鼻转换中的应用效果。
方法将2014年1月至2015年12月在大连大学附属中山医院实施内镜下鼻胆管引流术的892例患者随机分成研究组和对照组，研究组使用X线辅助的鼻导管取出器，对照组直接使用U形导丝。比较两组鼻胆管口鼻转换中的平均套取次数、平均操作时间、总成功率、一次成功率、患者对刺激的反应程度评分及并发症发生率。
结果研究组457例，平均套取(1.08±0.32)次，平均操作时间(1.07±0.29)min，总成功率100.00%(457/457)，一次成功率93.65%(428/457)；刺激程度评分(1.27±0.50)分，其中轻度反应348例，中度96例，重度13例；不良反应发生率15.54%(71/457)，包括恶心50例，呕吐18例，黏膜出血3例。对照组435例，平均套取(1.68±0.61)次，平均操作时间(1.75±0.53) min，总成功率75.63%(329/435)，一次成功率38.16%(166/435)；刺激程度评分(1.59±0.62)分，包括轻度反应210例，中度194例，重度31例；不良反应发生率35.86%(156/435)，包括恶心87例，呕吐36例，黏膜出血27例，呕吐并鼻胆管脱出6例。研究组平均套取次数、平均操作时间、刺激程度评分及不良反应发生率均低于对照组(P均<0.001)，总成功率及一次成功率均高于对照组(P均<0.001)。
结论鼻导管口鼻转换中采取X线辅助的鼻导管取出器能提高操作成功率，缩短操作时间，减轻患者的刺激程度及不良反应发生率。