腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗肝肿瘤的效果及对免疫功能的影响

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目的 探讨腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗肝肿瘤的效果及对免疫功能的影响.方法 选取2017年5月至2019年3月间兵器工业卫生研究所收治的接受手术治疗的84例肝肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同进行分组,其中,采用腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗的44例患者纳入观察者,采用腹腔镜肝切除术治疗的40例患者纳入对照组.比较两组患者的围手术期情况、应激反应、免疫功能及临床疗效.结果 两组患者的住院时间、手术时间、引流管留置时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等应激反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3d,两组患者的IL-6、CRP和TNF-α均高于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).术前,两组患者的CD3+、CD4 +/CD8+和自然杀伤细胞(NK)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3d,两组患者的CD3+、CD4+/CD8+和NK水平低于术前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组患者临床治疗总有效率为93.2%,均高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗肝肿瘤的效果确切,术后并发症少,对免疫功能影响较小,值得临床推广应用.
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