延续护理干预对结核病控制的作用

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  [摘要] 目的:探析结核病患者用延续护理干预后对病情控制的影响。方法:时间节点范围为2020年2月至2021年1月之间,将本院收治的80例结核病患者作为研究对象,所有患者以是否开展延续护理干预作为分组依据,分为两组,即对照组与实验组,各组以40例为样本。对前者进行常规护理,对后者增加延续护理干预。对比患者疾病相关知识掌握情况、用药依从性、自我护理能力。结果:在相关知识掌握情况、用药依从性、自我护理能力等方面,对照组均高于实验组,同时组间差异显著(P<0.05)。结论:在结核病患者护理中还可以配合延续护理干预,这既能提高患者对疾病相关知识的掌握情况及用药依从性,又能增强自我护理能力,故临床可积极提倡并实施此护理形式。
  [关键词] 结核病;延续护理干预;用药依从性;自我护理能力
  结核病是多发病、常见病,同时发病类型较多。其发病原因是由结核的分枝杆菌感染所致,属于全球的头号杀手之一,同时其也是全世界公认的一项公共卫生问题之一[1]。结核病对患者的生命与身体健康均产生极大的影响,特别是结核病传染性较强,患者感染后会出现发热、咯血、咳嗽、盗汗等症状,严重时还会引起呼吸困难[2]。因此,及时有效地治疗结核病,是恢复机体健康、消除感染、控制病情的一大重要措施。目前,随着临床对结核病的深入研究,发现在结核病治疗中,如果实施有效的延续护理干预措施,对于病情控制具有积极意义。本次研究为探析结核病患者用延续护理干预后对病情控制的影响,特取80例患者进行考察,内容详述如下。

1.资料与方法


  1.1一般资料
  时间节点范围为2020年2月至2021年1月之间,将本院收治的80例结核病患者作为研究对象,所有患者以是否开展延续护理干预作为分组依据,分为两组,即对照组、实验组。各组40例样本。对照组男23例,女17例;年龄为22~60岁,均值(41.58±10.56)岁。文化程度:大专及大专以上、高中、小学及小学以下,分别为8例、12例、20例。实验组男24例,女16例;年龄为23~62岁,均值(42.08±10.67)岁。文化程度:大专及大专以上、高中、小学及小学以下,分别为7例、13例、20例。基线资料无显著差异(P>0.05),可进行比较。
  本次研究的所有参与者均经X线检查、痰涂片检查等来确诊病情。
  1.2方法
  常规护理用于对照组中,即院内护理。待病情稳定后,给予出院指导及用药、运动及隔离指导等。出院后,定时做好随访护理。基于此,实验组增加延续护理干预,其内容如下:
  (1)建立延续性护理小组,由护士长任组长,对小组的护理措施落实情况进行监督,详细说明出院前患者的资料与病情变化情况,如性别、方式、年龄等。(2)根据患者的个体情况,实施用药指导,让患者明白按时用药的重要性,使患者不会出现随意停药及乱用药等问题。在用药时可能会出现不良反应,需要提醒患者定期复查,并由医生对患者的用药方式进行调整。在随访中,了解患者的心理状态,给予相应的心理安抚,结合恢复效果,主动与患者交流,并开展相应的心理疏导,帮助患者恢复其治疗信心,并积极配合治疗。
  1.3观察指标
  对比患者对疾病相关知识的掌握情况、用药依从性、自我护理能力。
  以自制的问卷表,对患者疾病相关知识的掌握情况进行评分,100分,80分以上,即为完全掌握;40-79分为部分掌握,40分以下为未掌握[3]。前两项比例之和,即为患者对疾病相关知识的掌握情况。
  用Morisky量表、ESCA量表,对用药依从性、自我护理能力评分,分数越高,越好[4]。
  1.4统计学方法


2.结果


  2.1比较患者疾病相关知识掌握情况
  实验组:30例完全掌握、9例部分掌握、1例未掌握,掌握情況为97.5%;对照组:20例完全掌握、12例部分掌握、8例未掌握,掌握情况为80.0%,组间对比,P<0.05。
  2.2比较用药依从性、自我护理能力
  实验组用药依从性、自我护理能力与对照组相比较,均高于对照组。同时,组间差异显著(P<0.05),见表1。


3.讨论


  结核病是常见的传染性呼吸道疾病,病死率较高,且感染率也较高,同时此类疾病还具有较高的耐药率与发病率。据卫生组织统计,目前结核病是引发人们死亡的十大病因之一。随着对临床的深入研究,发现结核病患者配合延续性护理,可以控制病情。尽早发现高危因素,并实施相应的随访干预,以此来提高患者出院后的生活质量。
  对于结核病患者来讲,多数时候需要在家庭中进行治疗与康复。但在此过程中,其它因素的出现,会给结核病患者带来不一样的感受,如心理感受、生理感染,特别是异常心理感受,会影响治疗依从性,从而影响治疗效果。因此,为结核病患者开展延续性护理非常重要。延续性护理是将院内护理延伸至家庭中,对患者实施随访、追踪、指导,及时将出现的问题做相应的处理与干预,解决问题,对控制病情有极大的帮助;同时延续性护理的开展,可以促进医患关系的拉近,对提高护理满意度有重要作用[5]。
  综上所述,结核病患者用延续护理干预,在病情控制中有积极的影响,值得推广。
  参考文献
  [1]唐高萍,朱松能,朱清文,等.出院准备计划在结核病患者出院准备度及出院指导质量中的影响[J].当代护士(中旬刊),2020, 27(09):145-148.
  [2]张宁.微信式延续性护理对结核病患者服药依从性和生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(08):244-245.
  [3]鲁敏,毛燕君,孙婧琳.肺结核患者延续护理APP的开发与应用[J].上海护理,2019,19(07):40-44.
  [4]陈博,张靓,张翠玲,等.集束化护理在耐多药肺结核延续护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):255-256.
  [5]央宗.延续护理对结核病控制效果观察[J].西藏医药,2018,39(04):91-92.
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