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急性心肌梗死是心内科急危重症之一,一系列大规模随机双盲临床试验结果表明,时间就是生命,时间就是心肌,早期诊断、早期治疗,降低病死率效果越明显。临床工作中,典型的急性心肌梗死常伴有突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,持续30min以上,休息或舌下含服硝酸甘油无效,常伴烦躁不安、出汗、恐惧感:结合心电图出现异常,持久的病理性Q波或QS波,以及持续7d以上的演进性损伤电流,血清心肌酶浓度和心肌肌钙蛋白的序列变化,诊断多不困难。但不典型性急性心肌梗死(包括临床、心电图和酶学等)则有可能导致诊断失误,延误治疗。