血清肿瘤标志物测定对食管癌的诊断价值分析

来源 :中国肿瘤临床与康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chyfandy
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目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和鳞状细胞癌抗原(SCC)对食管癌的诊断价值.方法 选取2016年2月至2021年2月间西安市长安医院收治的92例食管癌患者为食管癌组,84例食管良性疾病患者为食管良性疾病组,同期88例健康体检者为对照组.比较三组受试者血清CYFRA21-1、VEGF、AFP、CA19-9和SCC水平以及不同TNM分期、有无淋巴结转移的食管癌患者以上指标水平.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估五项指标及其联合检测对食管癌的诊断价值.结果 食管癌组血清CY-FRA21-1、VEGF、AFP、CA19-9和SCC水平均高于食管良性疾病组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而食管良性疾病组与对照组的上述水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ~Ⅳ期的食管癌患者五项血清指标水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有淋巴结转移的食管癌患者五项血清指标水平高于无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线显示,诊断食管癌的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别是,CYFRA21-1 为0.749、77.2%、71.4%,VEGF 为0.852、82.6%、85.7%,AFP 为0.631、63.0%、67.9%,CA19-9为0.819、83.7%、81.0%,SCC 为0.717、72.8%、72.6%;五项联合诊断的AUC为0.960,敏感度90.2%,特异度91.7%,高于各指标单项检测.结论 血清CYFRA21-1、VEGF、AFP、CA19-9和SCC联合检测可有效诊断食管癌并评估病情,为临床诊治提供依据.
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