目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤引起患者前腹壁声通道区损伤的影响因素。方法 50例子宫肌瘤患者,HIFU消融治疗前和治疗后1周行MRI检查。治疗后根据前腹壁是否水肿分为前腹壁水肿组和正常组。分析前腹壁水肿区体积与消融治疗参数、肌瘤相关因素的相关性。结果 HIFU治疗子宫肌瘤引起前腹壁声通道区组织水肿38例为水肿组,发生率为76%,水肿体积7.46~630.63 cm3;正常组12例。两组辐照时间、治疗总能量差异有统计学意义(P<0.05),两组间单位投射时间、前腹壁至肌瘤后缘距离的差异无统计学意义。前腹壁水肿体积与超声辐照时间、治疗总能量、单位投射时间、前腹壁至肌瘤后缘距离呈正相关(r值分别为0.423、0.452、0.373、0.389,P<0.05)。结论 HIFU对子宫肌瘤辐照时间、治疗总能量是引起前腹壁损伤的影响因素。