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目的：探讨踝部开放性骨折的急症处理。方法采用急症手术治疗踝部开放性骨折144例，急诊患者给予有效抗生素治疗，尽早开始手术。冲洗及彻底清创后，根据骨折类型、粉碎程度及伤口情况制订骨折处理的顺序，依次完成骨折复位、固定、功能锻炼。结果144例患者皆获得随访，采用 aofas 踝后足功能评分标准，144例评分在76～100分，平均90分。结论踝部开放性骨折的急症处理安全有效，值得临床推广。