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目的 探讨螺旋CT三维胆道成像在腹腔镜胆囊切除术前对胆道结构的评估.方法 回顾性分析2009年5月-2012年4月胆囊结石合并胆总管结石患者60例,先行内镜下逆行胰胆管造影、内镜下乳头括约肌切开术及内镜下鼻胆引流术,通过鼻胆引流管行螺旋CT三维胆道成像,评价螺旋CT 三维胆道成像图像质量,了解胆道树结构,再行腹腔镜胆囊切除术.结果 螺旋CT三维胆道成像60例,胆总管、肝总管、左右肝管显影60例,显影率100％,胆囊管显影45例,显影率为75％,可清晰显示胆囊管的走行及汇入胆总管的位置.结论 螺旋CT 三维胆道成像可清晰显示胆道树结构,尤其是胆囊管的走行,为腹腔镜胆囊切除术中判断胆道树结构及胆囊管走行,防止胆道损伤有一定的指导意义。