【摘 要】
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目的 旨在评估精神科急诊患者自杀的临床、心理、社会学和生物学危险因素.方法 对首都医科大学附属北京安定医院2015至2017年精神科急诊就诊患者进行横断面分析,采用自杀危险因素评估表对患者进行自杀想法和行为(suicidal thoughts and behaviors,STB)检测,得分≤10分和>10分分别表示STB的存在和不存在,多因素Logistic回归分析确定STB的危险因素.结果 共纳入12345例患者,其中女性6885例(56％).患者年龄36(27～50)岁,简明精神病评定量表(Brief
【机 构】
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首都医科大学附属北京安定医院急诊科 国家精神心理疾病临床医学研究中心 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室,北京100088;首都医科大学人脑保护高精尖创新中心,北京100069
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目的 旨在评估精神科急诊患者自杀的临床、心理、社会学和生物学危险因素.方法 对首都医科大学附属北京安定医院2015至2017年精神科急诊就诊患者进行横断面分析,采用自杀危险因素评估表对患者进行自杀想法和行为(suicidal thoughts and behaviors,STB)检测,得分≤10分和>10分分别表示STB的存在和不存在,多因素Logistic回归分析确定STB的危险因素.结果 共纳入12345例患者,其中女性6885例(56％).患者年龄36(27～50)岁,简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)总分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)总分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分、杨氏躁狂量表(Yung Manic Rating Scale,YMRS)总分平均分分别为32(27～39)分、7(3～13)分、10(6～15)分和7(4～18)分.根据自杀风险评估表,有3436例(27.83％)患者有STB的危险.多因素分析显示,居住地、性别、婚姻状况、同住者、受教育年限、职业状况、与父母和兄弟姐妹的关系、诱因、性格、确定诊断、躯体疾病、简明精神疾病总分、焦虑总分、抑郁总分、躁狂总分、就医时间、精神科住院总次数是STB的独立危险因素.结论 精神科急诊患者自杀风险较高,以中青年为主,尤其以男性、未婚、失业、社会和家庭支持较差的精神疾病患者为著.STB在这一人群中受到生理、心理和社会因素的影响.
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