早期宫颈小细胞神经内分泌癌患者的临床特征及预后影响因素分析

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目的:依据国际妇产科联盟(FIGO)分期标准,对早期(ⅠA2~ⅡA2)宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNECC)患者的临床特征及预后影响因素进行分析,为提高其治疗效果及预后提供临床依据.方法:回顾性分析我院2012年1月至2018年8月收治的41例FIGOⅠA2~ⅡA2期SCNECC患者的临床治疗及术后随访资料,采用免疫组化法检测神经元特异烯醇化酶(NSE)、神经细胞黏附分子(NCAM)、突触素(Syn)、嗜铬粒蛋白A(CgA)、胰岛素瘤相关蛋白1(INSM1)标志物的表达;采用生存分析法及多因素Cox回归模型对数据进行分析.结果:各免疫组化标志物的阳性率均在80%以上;中位随访时间41.5个月(6.5~96.0个月),失访2例,随访率为95.35%(41/43);3年累积总生存率为61.9%,中位总生存期为48.0个月(16.8~86.2个月),3年累积无进展生存率为41.7%,中位无进展生存期(PFS)为26.5个月(13.3~42.6个月).多因素分析结果显示,癌旁浸润、FIGO分期、淋巴结转移、CgA和INSM1阳性是早期SCNECC患者PFS率独立危险因素.淋巴结转移、CgA阳性、INSM1阳性、NCAM阳性是早期SCNECC患者OS率独立影响因素.结论:早期SCNECC患者易转移、复发,预后差;免疫组化标志物的阳性率可影响患者预后.
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