【摘 要】
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随着全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)在国内的广泛开展,股骨假体周围骨折的发生率也呈现逐年升高趋势,被认为是THA术后严重的并发症之一,在治疗上显得颇为棘手.对于高龄及骨质疏松患者而言,不当的治疗会导致骨折移位加重、骨折不愈合,甚至假体置入失败,给患者带来极大的痛苦.笔者对2001年11月-2011年10月收治的假体周围骨折患者42例THA术后进行随访,对其原因、
【机 构】
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湖州市第一人民医院骨科,湖州市第一人民医院骨科,湖州市第一人民医院骨科,湖州市第一人民医院骨科,浙江大学医学院附属第二医院骨科
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随着全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)在国内的广泛开展,股骨假体周围骨折的发生率也呈现逐年升高趋势,被认为是THA术后严重的并发症之一,在治疗上显得颇为棘手.对于高龄及骨质疏松患者而言,不当的治疗会导致骨折移位加重、骨折不愈合,甚至假体置入失败,给患者带来极大的痛苦.笔者对2001年11月-2011年10月收治的假体周围骨折患者42例THA术后进行随访,对其原因、治疗等进行分析研究。
其他文献
目的 研究腓动脉皮穿支血流速度在形成穿支皮瓣前、后的变化规律及其临床意义.方法 应用彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)技术测定38个腓动脉穿支皮瓣的供血皮穿支术前、术后收缩期峰值流速(peak systolic flow velocity,PSFV).从血流动力学角度探讨影响率与供血及皮瓣成活能力的相关因素,结合临床总结相应的皮瓣设计及手术要点.结
1 病历资料患者男,32岁,体重约60 kg,于2014年1月6日10:47,被巨石砸伤致会阴区、左下肢毁损伤伴活动性出血(图1).11:27被解救,涪陵中心医院院前急救医师现场拣诊,血压80/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率126次/min,呼吸30次/min,意识淡漠,双瞳等大正圆6 mm,光反射迟钝,痛苦貌,面色苍白,口唇发绀,颈动脉细弱,双肺呼吸音清晰,心音弱,耻骨
1 病历资料患者男,33岁,左颞外伤后出现搏动性包块入院.患者2年前左颞部锐器伤行清创缝合术,后渐觉左耳前可闻杂音.体检:左耳前斜行裂伤愈合瘢痕,长约4.0 cm,耳前、颧弓上缘可见包块,无破溃,触诊可及搏动,与脉搏一致,大小约3.0 cm ×3.0 cm,头皮无条索状血管突起表现,听诊可闻及血管吹风样杂音,用力按压后可明显减弱,但不会完全消失.浅表多普勒检查示左耳前囊性肿块,静脉瘘?(图1).头
目的 探讨人表皮中具有未分化特性的表皮干细胞和角质形成细胞之间微小RNA(micro-RNA,miRNA)表达谱的差异. 方法 (1)采用酶消化法和Ⅳ型胶原快速贴壁相结合的方法获得人原代表皮干细胞及角质形成细胞.倒置显微镜下观察培养细胞的生长状况,免疫细胞化学染色法行β1整合素、角蛋白1(keratin 1,CK1)、CK10、CK19单克隆抗体检测鉴定.(2)Trizol 一步法分别提取表皮干细
2003年6月-2010年12月笔者应用足背皮瓣修复创面,皮瓣内动静脉桥接再植断指,Ⅰ期完成大面积皮肤软组织缺损及长段血管神经缺损的修复9例(12指),全部成活,再植后的手指外形及功能满意.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男7例,女2例;年龄19 ～41岁,平均27岁.致伤原因:机器压榨伤6例,绞压伤3例,均为掌指关节及附近部位离断,伴手背皮肤软组织缺损.缺血时间1～8h,皮肤缺损面积6.
目的 探讨后路固定融合治疗胸腰椎完全性骨折脱位的方法与疗效. 方法 选择2006年1月-2012年12月收治8例胸腰椎完全性骨折脱位患者,其中男7例,女1例；平均年龄31.9岁(19 ～49岁).受伤至手术时间平均8.1 d(4～12 d).骨折脱位分型:AO分型为C型,Denis分类为三柱损伤,Meyerding创伤性滑脱Ⅴ级的骨折脱位.脊髓神经损伤采用美国脊柱损伤协会(American Spi
随着骨科技术与急救医学的发展,对部分伴有骨折的严重多发伤患者能在挽救生命的同时治疗原发伤,使损害控制骨科(damage control orthopaedics,DCO)程序得以简化,提高救治效率.笔者回顾性分析2004年8月-2011年4月伴有胫骨干闭合骨折的严重多发伤患者30例Ⅰ期分别给予交锁髓内钉及外固定架治疗,探讨严重多发伤Ⅰ期确定性手术的应用。
目的 探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术结合开放植骨分步治疗慢性骨髓炎的临床疗效. 方法 选择2008年2月-2011年11月收治的15例慢性骨髓炎患者,采用多次清创和VSD治疗.判断创面是否有坏死组织及异常渗液,肉芽组织是否新鲜,确认在创面感染得到控制且有新鲜肉芽组织生长时,取自体髂骨开放植骨,换药至植骨表面肉芽生长,骨质外露消失后取薄皮片植皮消灭创面
目的 探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合超滤技术在严重失血性休克兔肾脏损伤中的意义. 方法 新西兰大白兔24只,建立压力控制型失血性休克模型,按随机数字表法分为休克未复苏组(未复苏组)、ECMO联合超滤技术复苏组(联合复苏组)、延迟液体复苏组(液体复苏组),每组8只.心电监护检测心率,股动脉置管检测动脉血压.分别于休克前、休克后
2014年8月3日16时30分,云南鲁甸发生里氏6.5级地震,震源深度12 km,最高烈度达9度,震中位于鲁甸县龙头山镇.截至目前地震已造成617人死亡,3 143人受伤,112人失踪,108.84万人受灾.不仅如此,这次地震还导致8.09万间房屋倒塌,12.91万间房屋严重损坏,46.61万间房屋一般损坏,所造成的毁伤效应相当严重[1]。