我国癌症病情告知对癌症患者及家属焦虑抑郁和生活质量影响Meta分析

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:remine
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目的 采用Meta分析方法探讨癌症病情告知对患者及家属焦虑、抑郁和生活质量的影响.方法 检索PubMed、Cochrane Library、中国知识基础设施工程(CNKI)、万方和维普电子数据库,查找自建库至2020-08-31公开发表的关于我国癌症病情告知对癌症患者及家属焦虑抑郁和生活质量影响的相关文献.中文检索式:(肿瘤OR癌症)AND(病情告知OR知情同意)AND(焦虑OR抑郁);英文检索式:(cancer OR tumor OR neoplasm)AND(“disease informing”OR“truth disclosure”OR“informed consent”OR notification)AND(anxiety OR depression)AND(China OR Chinese).由2位研究者独立提取资料,采用R 3.12进行Meta分析.结果 共纳入13篇文献,其中癌症病情告知组832例,不告知组824例.Meta分析结果显示,患者焦虑评分(SMD=-0.43,95%CI:-0.92~0.05,Z=1.76,P=0.08)、抑郁患病率(OR=0.68,95%CI:0.43~1.06,Z=1.70,P=0.09)和生活质量测定量表评分(SMD=-0.04,95%CI:-0.19~0.12,Z=0.47,P=0.64)在癌症病情不告知组的得分以及患病率更低,2组差异均无统计学意义;患者抑郁评分(SMD=-0.51,95%CI:-0.93~-0.08,Z=2.35,P=0.02)、家属焦虑评分(SMD=-1.00,95%CI:-1.41~-0.59,Z=4.79,P<0.01)、家属抑郁评分(SMD=-1.76,95%CI:-3.27~-0.24,Z=2.28,P=0.03)和患者焦虑患病率(OR=0.57,95%CI:0.38~0.86,Z=2.67,P=0.01)在病情告知组的得分和患病率更低,2组差异有统计学意义.结论 告知癌症病情更有利于缓解癌症患者及家属的焦虑和抑郁,可以改善患者的生活质量,但受所纳入文献的数量及质量的影响,可能会造成一定的偏倚,仍然需要高质量和大样本的研究去证实.
其他文献
肠黏膜机械屏障受损是腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的重要病理生理基础,是目前的研究热点及新方向。“脾为之卫”是指脾具有抗御外邪、保护机体的作用,主要依托于“脾主运化”“脾主升清”而产生,“正气存内,邪不可干”是“脾为之卫”的主要内涵。从现代医学角度阐述,“脾为之卫”理论与肠黏膜机械屏障相通,是对于人体抵御外界有害物质侵袭功能的描述。脾气亏虚,正气不足,抗邪无力,湿邪内侵而致泄泻。脾气虚弱,肠黏膜机械屏障受损,有害物质通过肠黏膜直接作用于肠道而致腹痛、腹泻。现以“脾为之卫”为切入点,探讨脾虚型腹泻型肠易激