目的探讨孕妇血清及胎盘组织中血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)表达变化在子痫前期(PE)发病中的作用,及与脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择2009年10月至2011年5月我院产科住院分娩的PE孕妇及同期正常对照组各60例,采用ELISA方法检测孕妇血清sFlt-1,采用RT-PCR技术检测胎盘组织中sFlt-1mRNA的表达。结果 1)早发型及晚发型PE组孕妇血清中sFlt-1水平分别为(3 608±1 210)及(2 609±865)ng/L,均高于对照组(P<0.05)。2)早发型及晚发型PE组孕妇血清FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平分别为(25.0±4.2)mU/L、5.4±1.0及(24.7±4.3)mU/L、4.9±1.3,均高于对照组(P<0.05);早发型与晚发型PE组FINS及HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3)早发型和晚发型PE组孕妇胎盘组织中sFlt-1mRNA的表达水平分别为3.30±1.70及2.28±1.07,均高于孕周≥34周对照组(P<0.05),且早发型PE组高于晚发型PE组(P<0.05)。4)孕妇血清中sFlt-1水平与胎盘组织中sFlt-1mRNA表达水平呈正相关(P<0.05);孕妇血清sFlt-1水平与血TG、TC、FINS、HOMA-IR、UA、SP、DP、MAP、孕时BMI均呈正相关(P<0.05),与血HDL-C无明显相关。结论 PE孕妇血清sFlt-1水平及胎盘组织中sFlt-1mRNA表达水平明显升高,两者呈正相关。PE孕妇存在IR、高胰岛素血症、高脂血症,该变化可能与PE的发病有关。