吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学系统评价

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目的对吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的成本-经济学效益进行系统评价,以明确其药物经济学价值,为临床应用提供依据。方法计算机检索1946年1月—2017年10月Pub Med、Ovid、Embase、Cochrane Library、Medline、中国知网、维普、万方数据库中有关晚期NSCLC患者使用吉非替尼的药物经济学研究的文献,对晚期NSCLC患者使用吉非替尼的药物经济学效益进行系统评价。结果共纳入20项研究,其中一线治疗8篇,二线治疗9篇,三线治疗1篇和稳定期治疗2篇。最常见的药物经济学比较对象是吉非替尼与化学疗法(n=7),此外,还有吉非替尼与厄洛替尼(n=4)、吉非替尼与多西他赛(n=3)、吉非替尼与安慰剂(n=2)、吉非替尼与盐酸埃克替尼(n=2)、吉非替尼与阿法替尼(n=1)以及吉非替尼与其他治疗方式(n=1)。对于晚期NSCLC患者,无论是一线治疗还是二线治疗,吉非替尼均有更好的经济学成本效益,尤其是针对表皮生长因子受体基因突变阳性的患者。作为二线治疗方案,与厄洛替尼和多西他赛相比,吉非替尼也具有更好的经济学成本效益。结论目前在晚期NSCLC患者一二线治疗中使用吉非替尼有较好的成本-经济学效益。
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