【摘 要】
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目的 探讨在全膝关节置换术中关节囊筋膜层和皮下脂肪层均采用连续缝合快速关闭切口的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2017年6月至2020年12月太和县人民医院行全膝关节置换的72例患者资料,其中男15例,女57例,右膝36例,左膝36例;年龄51～83岁,平均(66.83±6.34)岁.均使用1-1号可吸收性缝线连续缝合关节囊及深筋膜,使用1-0号可吸收性缝线连续缝合皮下脂肪层,皮钉缝合皮肤.对所有患者的手术时间、缝线使用根数、切口并发症发生率、美国特种外科医院(hospital for special
【机 构】
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太和县人民医院骨科,安徽阜阳236600
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目的 探讨在全膝关节置换术中关节囊筋膜层和皮下脂肪层均采用连续缝合快速关闭切口的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2017年6月至2020年12月太和县人民医院行全膝关节置换的72例患者资料,其中男15例,女57例,右膝36例,左膝36例;年龄51～83岁,平均(66.83±6.34)岁.均使用1-1号可吸收性缝线连续缝合关节囊及深筋膜,使用1-0号可吸收性缝线连续缝合皮下脂肪层,皮钉缝合皮肤.对所有患者的手术时间、缝线使用根数、切口并发症发生率、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分及Hollander切口愈合评分(Hollander wound evaluation score,HWES)进行统计分析.结果 72例患者平均切口缝合时间(11.42±1.85)min,手术时间(80.46±8.42)min,使用1-1号、1-0号可吸收性缝线各1根.术后随访3个月,所有患者均未出现切口感染及裂开等严重并发症,切口总并发症发生率9.7％,均为轻微并发症.患者均在术后即刻行膝关节功能锻炼,术后3个月膝关节HSS评分为(84.70±2.13)分,优43例,良29例,优良率100％;HWES评分(5.86±14.22)分,切口均愈合良好.结论 双层连续缝合能减少缝合时间与手术时间,减少缝线使用根数,缝合严实且不增加切口并发症,能早期功能锻炼,切口愈合美观.
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肱骨头劈裂是一种特殊类型的肱骨近端骨折,其存在近乎冠状面的骨折线,可累及超过20％的肱骨头关节面,属于典型的关节内骨折[1].其发生率较低,多见于肱骨近端骨折Neer分型Ⅲ或Ⅳ型中,可伴有肩关节脱位或关节盂骨折.单纯的肱骨头劈裂骨折更少见,骨折线可向内下延伸,在内侧关节外形成一狭长的倒三角形骨皮质,其近端仍与肱骨头相连续.其损伤机制主要为肱骨头与肩胛盂直接撞击,也可能是与肩峰之间的撞击所致.如果对此类型的骨折处理不当,会严重影响肩关节的功能[2].随着三维重建CT等影像技术的发展和应用,对肱骨近端骨折的形
目的 调查90岁以上髋部骨折患者术后谵妄发生率,分析发生谵妄的危险因素,研究谵妄对髋部骨折患者围手术期并发症、死亡率、行走能力的影响.方法 回顾性观察研究,分析中国人民解放军总医院第七医学中心2012年1月至2018年12月90岁以上髋部骨折患者资料,157例患者根据术后是否发生谵妄,将患者分为谵妄组和无谵妄组,其中谵妄组41例,男15例,女26例;年龄90～104岁,平均(93.17±3.15)岁;非谵妄组116例,男43例,女73例,年龄90～102岁,平均年龄(92.07±2.44)岁,比较两组患者
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