左旋精氨酸在血管旁路移植术中对静脉移植物保护作用的实验研究

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目的 观察左旋精氨酸(L-Arg) 对自体移植静脉内膜增生的影响,探讨其作用机制.方法 60 只新西兰兔,随机分为左旋精氨酸实验组、生理盐水对照组.术前3 d 开始采用灌胃法给予辛伐他汀(10 mg/Kg 溶于10 ml 生理盐水),经耳缘静脉给予左旋精氨酸(100 mg/kg),对照组给与等量生理盐水,每天一次,直至术后取材.所有动物术日建立自体静脉旁路移植模型:于术后1、2、4、6 周及8 周取材.观测新生内膜与中膜面积比(IPM) 、细胞间黏附分子(ICAM21)及细胞周期素A(Cyclin A) 的表达,统计学分析各组间差异.结果 移植4 周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,左旋精氨酸组内膜及中膜增厚较对照组轻.两组静脉桥的管腔狭窄程度进行比较存在明显差异.结论 (1) 兔静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚.(2) 左旋精氨酸联合降脂药物能抑制移植静脉内膜及中膜增生,减少静脉桥狭窄.
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