主动脉弓降部病变的外科综合治疗

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xgimi1985
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨开胸体外循环直视手术、解剖外旁路联合动脉腔内修复(endovascular aneurysm repair,EVAR)杂交手术以及完全EVAR手术治疗主动脉弓降部病变的方法及疗效. 方法 2006年10月- 2011年9月,收治48例主动脉弓降部病变患者.男31例,女17例;年龄28~81岁,平均52.4岁.病程1~90d,平均10.2 d.累及弓部分支的B型主动脉夹层30例,主动脉弓降部真性动脉瘤11例,主动脉弓降部假性动脉瘤3例,主动脉弓穿透性溃疡伴壁间血肿3例,主动脉食管瘘1例.15例行开胸体外循环直视手术,12例行解剖外旁路联合EVAR杂交手术,21例行完全EVAR手术. 结果 开胸体外循环直视手术患者中术后发生出血1例,昏迷1例,短暂精神症状3例,肺炎4例,急性肾功能不全2例,多器官功能衰竭2例;最终3例死亡.解剖外旁路联合EVAR杂交手术患者术后1例出现右顶枕叶大面积梗死伴肺炎、肾功能衰竭.完全EVAR术后无并发症发生.术后41例获随访,随访时间2~60个月,平均28.6个月.3例患者出现左锁骨下动脉窃血综合征表现,因症状轻微,未予特殊处理,均自行缓解.其余患者均恢复正常生活. 结论 对于主动脉弓降部病变,采用开胸体外循环直视手术创伤大、风险高,将逐步被EVAR替代,解剖外旁路联合EVAR杂交手术是治疗此病变的重要方法,完全EVAR手术是其发展方向.
其他文献
南京新世界中心是一座集酒店、高级写字楼、酒店式公寓和大型购物商场为一体的综合性超高层建筑.其位于南京市中心区,北临珠江路,东靠洪武北路,西向北门桥路的三条路交汇处,
目的 通过与云南白药比较,观察人唾液对创面愈合的作用,以期初步阐明作用机制.方法 3月龄雄性日本大耳白兔6只,体重2.0~2.5 kg;于每只兔脊柱两侧制备深至皮下、大小为2.5 cm×
总部设在伦敦的调研咨询公司费莱明国际,刚出版一本大型参考书——《卢森堡基金百科全书》。该书揭示,欧洲许多私人投资者愈来愈重视回避风险,他们不选择盈利机会大、但危机
城市夜景照明中广泛使用LED,但由于多方面原因出现一些消积影响.文章对LED的物理基础与工作原理、人们在夜景使用上的一些不正确认识、设计方法不当造成的不良影响、LED产品
一般来说,每门独立的学科都由三部分组成,即理论部分、应用部分和历史部分,没有理论等于没有灵魂;不应用于实践就会失去生命力;不注重总结经验,不了解自身发展史,就不能指导
目的 对重度僵硬性脊柱侧凸矫正技术的进展进行综述. 方法 查阅近年来国内外重度僵硬性脊柱侧凸的相关文献,总结重度僵硬性脊柱侧凸矫正技术的最新进展. 结果 重度僵硬
目的 总结创伤性腰椎椎弓根骨折(traumatic lumbar pedicle fracture,TLPF)的特点、诊断和治疗方法. 方法 回顾分析2001年1月和2010年12月收治的2例TLPF男性患者临床资料,年
目的 肌腱损伤后周围前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)及体外牵伸载荷条件下肌腱细胞产生的PGE2均升高,通过观察外源性PGE2对兔跟腱胶原含量的影响,探讨其与肌腱病发生的关
文章介绍了国外城市规划与城市照明的历史与发展趋势,参考多个城市照明规划案例,比较分析了几类具有代表性的照明规划方法,在此基础上,结合我国城市照明的发展现状,提出我国
利用反应时间法,研究在中间视觉条件下人眼中的杆状感光细胞和锥状感光细胞对亮度的贡献,并以照明光源的暗视觉与明视觉光通量的比值和背景亮度为参数,获得了在中间视觉条件