探讨健康教育干预对冠心病(CHD)患者高血糖认知、自我效能及血糖的影响。

按WHO诊断标准选取CHD患者200例，再按照1999年WHO糖尿病诊断标准将200例CHD患者进一步分组为：血糖正常(NGT)组60例；糖调节受损(IGR)组50例；2型糖尿病(T2DM)组90例，进行住院健康教育及出院后延续性健康教育。在实施健康教育干预前，干预后6个月，运用高血糖相关知识问卷和自我效能测量表进行测评，并比较教育前、教育后3、6个月三组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况。以上资料采用自身对照比较，计量资料采用t检验和方差分析，计数资料采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

健康教育后三组CHD患者对高血糖相关知识(1-10题)掌握情况的认知率较教育前显著提高，NGT组(χ² ＝17.207，23.582，37.046，39.046，38.686，46.218，28.643，39.895，37.046，33.333)，(均P<0.05)；IGR组(χ²＝31.723，23.529，23.389，27.542，21.091，27.307，20.219，38.235，24.669，26.475)，(均P<0.05)；T2DM组(χ²＝21.161，20.680，14.612，23.104，22.383，29.436，19.444，32.526，24.671，31.696)，(均P<0.05)。健康教育后CHD患者症状自我管理和疾病共性管理的自我效能得分均较教育前增高，(t＝12.75，7.21，均P<0.05)。健康教育前、教育后3、6个月NGT组患者FPG、2 h PG、HbA1c未见明显改变(F＝2.35，1.97，2.01，均P>0.05)；IGR组患者FPG、2 h PG、HbA1c均有显著下降(F＝8.07，8.89，10.23，均P<0.05)；T2DM组患者FPG、2 h PG、HbA1c均有显著下降(F＝12.35，11.56，8.99，均P<0.05)。

健康教育干预可提高CHD患者对高血糖的认知水平、自我效能及改善糖代谢。