肝病患者如何进行自我调养

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  [王宪波简介]
  首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心主任,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。
  俗话说:“善治不如善养,三分吃药,七分调养”,慢性肝病患者,在进行治疗的同时,若能持之以恒的进行自我调养,对提高治疗效果、促进疾病恢复是大有帮助的。
  ◇ 精神调养 ◇
  1、防止暴怒伤肝
  肝为刚脏,喜条达(舒畅)而恶抑郁。怒则伤肝,精神抑郁日久或突然、强烈的暴怒皆可导致肝之气血失调,影响肝的疏泄功能,诱发肝病加重。故肝病患者宜节情志,避免过度精神刺激,忧需慎怒。
  2、避免思虑过渡
  忧思伤脾,脾伤则饮食水谷运化失常,湿浊内生,最易导致内湿与湿热疫毒相合,使肝病加重或复发。若肝病而脾不虚,则病情较为单一,尚属易治;若忧思伤脾,则肝病易于传脾,致肝脾同病,使病情趋向复杂,治疗变得更加棘手。过渡思虑易损伤脾气,暗耗心血,不利于肝病的康复。故肝病调养宜保持平和的心态,淡泊宁静,避免久思多虑加重病情。
  3、保持乐观向上
  心情舒畅,情绪饱满,有益于“正气存内,邪不可干”,可以增强机体的免疫功能,提高抗病能力。肝病患者宜保持心情舒畅、情绪乐观向上,树立起生活的信心和勇,。常言道:“既来之,则安之”,切莫因疾病产生悲观、消沉、畏惧等情绪。平时应适当参加文体活动,振奋精神,从而有效排遣消沉、沮丧和忧悲等不良情绪。
  ◇ 饮食调养 ◇
  1、忌食辛热刺激性食物
  忌食辛热刺激性食物,如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉、咖啡、浓茶等,此类食品多性热,属阳,进入人体后易助热生湿,加重病情,故应忌食。肝病患者消化功能差,又多合并食道胃底静脉曲张、门脉高压性胃病或消化性溃疡,辛辣的刺激对胃粘膜有极大的损伤作用。
  2、忌食煎炒炸食物
  食品在煎炸炒等烹饪过程中,由于脂肪氧化产生的丙烯醛,经血液循环致肝脏,刺激损害肝实质细胞,加重肝病。此外,煎炒炸食物由于坚硬,也是导致肝硬化患者上消化道出血的重要因素。纤维较粗、硬的东西,如白菜、鱿鱼等,这些食品常常是造成肝硬化病人上消化道出血的重要诱因。
  此外,不熟的食物很容易导致病毒细菌寄生虫感染。特别强调的是,如造成合并嗜肝病毒感染,则具有可能导致在原来的肝硬化的基础上发生重型肝炎而危及生命。我们曾经收治过一位70多岁的女患者。该患者有慢性乙肝,但一直很稳定,这天老太太过生日,儿女很孝顺,在酒店置办了寿筵,吃了一些生的食品。没承想,没过几天发现老太太脸就黄了,紧接着感到乏力、食欲不振、恶心呕吐,家属赶紧把患者送到到我们医院,到了医院一查坏事了,原来感染了戊肝,成了重性肝炎。经过我们积极救治,花了几万块钱好过来了。这时万幸的,还有些患者花了钱也没有治好,甚至死亡了。你说把好病从口入关重要不重要?
  3、切忌饮酒
  中医认为酒乃“纯阳毒物,与火同性”,易助湿生热,饮酒也是慢性肝炎、肝硬化患者的禁忌。酒的主要成分是乙醇,乙醇及其代谢产物乙醛均由肝脏代谢,并对肝脏有损害,导致肝细胞变性坏死,加重病情。肝炎患者解毒能力降低,酒精可促进肝内脂肪的生成和蓄积,发生脂肪肝酒的主要成分是乙醇,乙醇及其代谢产物乙醛均由肝脏代谢,并对肝脏有损害,导致肝细胞变性坏死,加重病情。酒精可促进肝内脂肪的生成和蓄积,发生脂肪肝。对肝病来说,酒就是毒,不管什么酒,最好能做到一滴不喝。有一个30岁的白领,他跟老板一块去谈生意,碍于面子吃饭时喝了点白酒。一个星期以后找我,说不舒服了,一检查原来肝炎复发了,转氨酶又升高了。肝脏相当于一个人体的化工厂,很多的营养物质的代谢转化都是在肝脏进行的,酒也不例外。如果你正常的肝脏,可能分解代谢很正常,喝点酒不在乎。因为你是肝病患者,相对正常人而言肝功能就是低下的。道理很简单,一匹正常的马拉重的东西没问题,病马就不行。此外如果经常喝酒还会造成酒精性脂肪性肝炎,既有乙肝又有脂肪肝,我们就是用抗病毒的方法,或者中医去治疗,如果你有脂肪肝的基础,你的治疗效果就会大打折扣。
  4、肝病病人适合吃些什么
  推荐食用含优质蛋白食物和高维生素食物,同时要注意在烹饪中要精工细作,进食时细嚼慢咽。
  (1)宜食高蛋白膳食
  高蛋白饮食应以牛奶、蛋类为主。牛奶营养丰富,含优质蛋白质、易于吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙、磷及多种微量元素。它可以不受病人食欲的影响,直接促使消化液分泌,所以是肝炎患者几乎“完美”的天然美食。为了保证牛奶的营养和美味,饮用牛奶必须注意以下问题:加热后饮用,加热温度85℃,时间90秒,这样才能杀死牛奶中的病菌,保证营养不被破坏;不宜空腹大口喝,而应小口饮用,这样有利于消化吸收;不喝的牛奶应存放在冰箱中冷藏,以免变质和光照破坏牛奶中的维生素,影响牛奶的营养价值。
  (2)宜食高维生素食物
  新鲜水果的主要成分是葡萄糖和果糖,可以直接为人体吸收。而且它们还含有多种无机盐和微量元素,如铁、铜、钾、钠、镁、锰、磷、硅、铬、镍等,与人体血液中成分相似,利用率高,有极强的滋补作用。肝病患者适当进食不同水果,可补充必要的维生素、微量元素,对肝病的恢复有利,但要注意不可过量,以免影响食欲,甚至导致腹痛、腹泻等。细嚼慢咽的好处,经常咀嚼有美容的功能,另外细嚼慢咽可以有效地刺激消化液的分泌,有利于消化。细嚼慢咽能够减轻我们胃部的负担,细嚼慢咽能够把营养充分吸收。
  5、饮食要有节制
  “饮食自倍,肠胃乃伤”,若肝病患者饮食不节,饥饱无常,导致脾胃功能运化失常,气血生化之源受到影响,肝失所养,则会加重或诱发肝病。所以要做到饮食适度而又有节制,切忌暴饮暴食,方能有益肝病恢复。
  ◇ 起居调养 ◇
  1、适量运动
  春季是万物萌动的大好时节,也是体育锻炼的黄金季节。走进大自然,尽情地吸收春的气息,活动肢体,以助肝气生发,使生命之气从冬季的潜藏状态下解脱出来,吐故纳新,焕发生机。
  2、起居有常
  中医认为,肝是藏血的器官,而夜晚11时到凌晨3时是肝胆经时间,可养肝血,若能准时就寝,获得适当充足的睡眠,血就能归藏于肝,让你每天都精神奕奕、活力百倍;如果你是“夜猫子”一族,肝血无法得到调养,肝火便容易上炎,口干舌燥等不适症便会产生。
  3、户外运动
  在春季开展适合时令的户外活动,如做操、散步、踏青、打球、打太极拳、放风筝等,既能使人体气血通常,促进吐故纳新,强身健体,可增强心肺功能、促进血液循环,吸收自然界中的精气,使肝脏有足够的氧气和营养物质供应。又可以怡情养肝,达到护肝保健之目的。
  4、避免劳累
  因肝主筋,故全身筋骨关节之运动时,过劳则耗血损气而伤肝,致正虚邪恋,疾病缠绵难愈。因此,适当的休息对肝病患者十分必要。如乙肝患者,在急性期应以卧床休息为主,避免过多的活动;慢性乙肝患者,则应注意劳逸结合,适当休息,担任轻微的工作;乙肝恢复期或乙肝病毒携带者,活动当以无疲乏感为度。
  5、慎避外邪
  “邪之所凑,其气必虚”,肝病患者,大多体质虚弱,容易受外邪侵袭而发病,使病情发生变化,影响治疗效果,或使病程迁延。日常生活中既要做好防寒保暖,又要注意居室通风,适当增减衣物,做到“虚邪贼风,避之有时”。
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