了解不同剂量硝酸甘油（NTG）对左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭患儿血流动力学的影响。

连续监测26例患儿的心率、血压、总外周阻力（TPR），分别于用药前及用药0.5、1.0、1.5、2.5、5.0 μg /（kg·min）剂量NTG时，利用超声心动图测定左心室射血分数（EF）、左心室舒张末期容量指数（EDVI）、肺毛细血管楔压（PCWP）、肺动脉平均压（PAMP）、左心室壁应力（LVWS）等。

患儿的心率、血压、EF、每搏指数、心脏搏出指数等在用药前后及不同剂量NTG间差异没有显著性；PCWP由用药前（15.5±2.3）mm Hg（1mm Hg = 0.133 kPa）降至用药后（14.3 ± 2.2)mm Hg，最低降至（12.3 ± 2.4）mm Hg（P < 0.05）；左心室壁舒张期应力（LVWS I)由（407 ± 65) N/cm² × 10^-2降至（357 ±75） N/cm² × 10^-2，最低降至（321± 50）N/cm^-2 × 10^-2（P < 0.05）；左心室壁收缩期应力（LVWS II)由（166 ± 48）N/cm² × 10^-2降至（136 ± 48）N/cm² × 10^-2，最低降至（114 ± 42）N/cm² × 10^-2（P < 0.05）；左心室壁舒张期和收缩期平均应力（LVWS III）由（255 ± 52）N/cm² × 10^-2降至（218 ± 52） N/cm² × 10^-2，最低降至（187 ±42） N/cm² × 10^-2（P < 0.05）；当NTG剂量增至2.5 μg/（kg·min）以上，出现TPR和PAMP下降（P < 0.05）。上述各项指标在不同剂量NTG之间差异没有显著性。

静脉NTG对心力衰竭患儿血流动力学有改善作用，对动、静脉血管扩张有剂量差异性，但在血流动力学上未呈现出明显的剂量依赖性。