N端脑利钠肽前体在儿科疾病中诊断及预测价值的研究进展

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N端脑利钠肽前体(N-terminalpro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)是一种由心脏分泌利钠肽类激素,小部分由脑分泌。脑利钠肽前体(proBNP)在分泌过程中进入血液后分解为无生物活性的NT-proBNP和具有生物活性的BNP。proBNP血浆浓度与心室体积或压力负荷程度成正比,稳定性好,定量分析测定值高,具有利钠、利尿、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统活性作用。儿童血浆NT-proBNP水平不受胎龄、性别、出生体质量、分娩方式及营养方式的影响。NT-proBNP是儿科心血管系统疾病、呼吸系统疾病、新生儿疾病、感染性疾病、川崎病及其他疾病诊断的特异性指标,具有较好的预测价值,可作为判断病情的敏感指标。随着研究的深入NT-proBNP将在儿科疾病的诊断、危险分层、监控治疗、预后评估等方面发挥重要作用。该文就NT-proBNP的生物学特性、检测方法、正常值范围及在儿科疾病的诊断和预测价值的研究进展作一综述。

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