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目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼用于脑出血患者开颅血肿清除手术的临床效果。方法脑出血病人60例,ASAⅡ或Ⅲ级,GCS评分在9~12分。随机分为研究组(D组)和对照组(C组),每组30例。研究组麻醉诱导前静脉微量泵入右美托咪啶负荷量(1μg/kg),继以维持0.2~0.7μg/(kg·h);对照组则微量泵入相同剂量的生理盐水。两组麻醉诱导选用丙泊酚、舒芬太尼和维库溴铵。以丙泊酚和舒芬太尼持续泵注维持麻醉,分别记录两组患者诱导前、插管后及术后10分钟心率(HR)和平均动脉压(MAP),观察两组患者患者麻醉药泵注速度及术后自主呼吸恢复时间及镇静躁动评分(SAS评分)0~3分为镇静。结果右美托咪定组麻醉药泵注速度低于对照组(P<0.05),术后自主呼吸恢复时间两组无明显差异(P>0.05)SAS评分低于对照组。结论右美托咪啶复合舒芬太尼用于脑出血患者开颅血肿清除术可明显减少麻醉用药量,减轻麻醉苏醒期心血管反应,具有良好的临床效果。