目的 用血流敏感性交替反转恢复(FAIR)序列评价重力和肺容积对MR肺灌注血流分布的影响.方法 应用GE 1.5 T MR系统,10名健康志愿者取仰卧位呼气末屏气时,用FAIR序列自背侧至腹侧每隔3 cm依次进行5个冠状面(依次标记为P3、P6、P9、P12、P15)扫描,之后再对P3层面在吸气末屏气时扫描.对5个冠状面的相对肺血流量(rPBF)进行方差分析,同一层面左、右肺rPBF间进行配对t检验,并对5个层面和rPBF进行线性回归分析;分析P3层面在不同呼吸相时反转脉冲标记前、后双肺信号强度变化率(⊿SI%)、rPBF及P3层面肺面积(Area)的变化情况,并进行配对t检验.结果 (1)5个不同冠状面:在重力方向上,右肺由后至前的rPBF依次为:100.57±18.22、79.57±12.36、61.65±11.15、48.92±9.96、41.20±9.88;左肺为:106.61±26.99、78.89±11.98、64.00±13.64、51.27±8.95、43.04±12.18;除P12与P15间差异无统计学意义外(P＞0.05),其余两两之间差异均有统计学意义(F值分别为27.43、15.83,P值均＜0.05),rPBF由后至前是逐渐减小的;在非重力方向上,即同一冠状面,左、右肺rPBF之间差异无统计学意义(P＞0.05);回归系数(r值)右肺为-4.98,左肺为-5.16.(2)P3层面在不同呼吸相时:右肺呼气相和吸气相的⊿SI%、rPBF、Area分别为1.12±0.31和0.71±0.18、90.78±17.35和52.85±8.75、(12.59±3.23)×103mm2和(17.77±4.24)×103mm2;左肺呼气相和吸气相的⊿SI%、rPBF、Area分别为1.01±0.24和0.70±0.11、91.08±18.68和54.58±10.70、(12.34±3.08)×103mm2和(17.34±4.98)×103mm2.不同呼吸相时⊿SI%、rPBF、Area间差异均有统计学意义(P＜0.05),呼气末的⊿SI%及rPBF明显高于吸气末;吸气末Area明显大于呼气末.结论 FAIR评价肺灌注在重力方向的灌注梯度是比较敏感的,不同呼吸相时肺灌注之间存在差异,所以检查时将感兴趣区置于重力依赖性区域,并在呼气末屏气可以提高灌注缺损的检出率。