目的: 了解华法林、利伐沙班对非妊娠育龄女性异常子宫出血（abnormal uterine bleeding， AUB）的影响，为服用口服抗凝药的女性患者提供参考。方法: 通过回顾性队列研究，选取中南大学湘雅医院2021年1月至8月住院且年龄为14 ～50岁的育龄女性患者，采用电话和门诊随访的方式以月经周期的频率、规律性、经期长度、经期出血量4个要素为观察指标，获取患者异常子宫出血情况，研究华法林、利伐沙班对女性AUB的影响。结果: 共纳入463名患者。华法林、利伐沙班和对照组中AUB的的总体发生率分别是41.2%、49.4%、19.0%。3组患者AUB的总发生率、经期延长的发生率、月经过多的发生率和月经过少的发生率间有显著性差异，但华法林和利伐沙班AUB的总发生率无显著性差异（P=0.092）。对于子宫出血的延长天数：华法林平均延长3.9（1～10）d，利伐沙班平均延长6.4（3～13）d。华法林组患者AUB发生的相关性分析中，只有BMI（P=0.030）和服药前经期长度（P=0.021）这两个自变量显著。利伐沙班组患者，只有年龄（P=0.041）、BMI（P=0.025）和服药前经期长度（P=0.004）这两个自变量显著。结论: 华法林和利伐沙班AUB的总发生率无差异，但高于未服用口服抗凝药物的患者。利伐沙班延长子宫出血的天数长于华法林。服用华法林的患者AUB的发生与BMI和服药前经期长度相关，服用利伐沙班的患者AUB的发生与年龄和BMI、服药前经期长度相关。