【摘 要】
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目的 总结改良Zitelli双叶皮瓣修复鼻下1/3部位软组织缺损的疗效.方法 2009年2月-2014年2月,收治26例鼻下1/3部位基底细胞癌患者.男15例,女11例;年龄48～65岁,平均56岁.肿瘤累
【机 构】
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包头市第四医院整形美容外科 内蒙古包头,014030;华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容外科
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目的 总结改良Zitelli双叶皮瓣修复鼻下1/3部位软组织缺损的疗效.方法 2009年2月-2014年2月,收治26例鼻下1/3部位基底细胞癌患者.男15例,女11例;年龄48～65岁,平均56岁.肿瘤累及皮肤全层;TNM分期:TisN0M0 19例,T1N0M07例.病程1～5年,平均3年.肿物范围为1.0 cm×0.5 cm～1.5 cm×1.0 cm.手术扩大切除肿物后,遗留大小为1.5 cm×1.0 cm～2.0 cm×1.5 cm的缺损;于同侧设计并切取改良Zitelli双叶皮瓣一期修复,第1、2叶皮瓣切取范围分别为2.5 cm×2.0 cm～3.0 cm×2.5 cm、1.5 cm×1.0 cm～2.0 cm×1.5 cm.供区缺损拉拢缝合.结果 术后26例皮瓣均顺利成活,切口Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合.术后无血肿、感染及皮瓣坏死等并发症发生.无局部器官牵拉变形,面部及鼻部形态基本对称.术后患者均获随访,随访时间3 ～ 24个月,平均13个月.鼻及面部外观良好,无明显瘢痕,患者对外观满意.随访期间无肿瘤复发.结论 改良Zitelli双叶皮瓣修复鼻下1/3部位且缺损直径在2.0 cm以内的软组织缺损,可获得较满意外观.
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