无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭失败危险因素的Meta分析

来源 :中国呼吸与危重监护杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linsl2003
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 通过Meta分析明确无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并呼吸衰竭失败的危险因素,为临床早期预防治疗失败并进行早期干预提供依据.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、万方、维普及CBM数据库,收集关于无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭失败危险因素的研究,检索时限为从2000年1月至2021年1月.由2名研究者独立进行文献筛选、文献数据提取及质量评价,采用RevMan 5.3软件对最终所得文献进行Meta分析.结果 共纳入19篇文献,包括3418例患者,有统计学意义的危险因素包括急性生理与慢性健康Ⅱ评分、治疗前PCO2、治疗前pH值、格拉斯哥昏迷评分、治疗前呼吸频率、体重指数、年龄、白蛋白、C反应蛋白、肾功能不全、排痰障碍、呕吐物误吸.结论 高APACHEⅡ评分、治疗前高PCO2、治疗前低pH值、低格拉斯哥昏迷评分、治疗前高呼吸频率、低体重指数、高龄、低白蛋白、高反应蛋白、肾功能不全、排痰障碍、呕吐物误吸为NIPPV治疗慢阻肺患者合并呼吸衰竭失败的危险因素.NPPV治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者失败受多种危险因素影响,早期识别并控制危险因素对降低患者治疗失败率尤为重要.
其他文献
目的:评价虚拟现实技术对减轻患儿护理穿刺相关疼痛及焦虑的效果.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普、Pubmed及Web of Science等数据库中关于虚拟现实技术对减轻患儿护理穿刺相关疼痛及焦虑的随机对照研究或类实验研究,检索时限为建库至2020年9月8日.对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入8篇文献,共729例研究对象.Meta分析结果显示,虚拟现实技术能够有效降低患儿自我报告的护理穿刺相关疼痛(SMD=-0.46,P<0.001)和护理穿刺相
目的:构建患者参与式护理方案,并评价该方案对髋部骨折患者围术期压力性损伤预防的效果.方法:运用文献法和德尔菲法构建患者参与式护理方案.便利选取2020年5月至2021年1月髋部骨折手术患者110例,随机分为对照组和干预组各55例.对照组实施常规护理方案;干预组在常规护理的基础上实施患者参与式护理方案.结果:干预组患者围术期压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05);手术体位舒适度、患者实际参与行为情况干预组均优于对照组(P<0.05).结论:患者参与式护理方案能有效预防髋部骨折患者围术期压力性损伤,提高患
目的:探讨国家标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center,MMC)管理对糖尿病患者血糖控制和饮食行为的影响.方法:回顾2017年6月至2020年4月进入上海市某三级甲等医院MMC并完成1年随访的1 594名2型糖尿病患者,观察经过1年管理的患者血糖等代谢指标和饮食行为的变化.结果:经过1年管理,患者的血糖、血压、甘油三酯和胆固醇较基线明显下降(P<0.05).同时MMC患者在每日蔬菜水果摄入总量和每日蔬菜摄入量的行为改变较基线有明显改善(P<0.05
目的:评价化疗并发症预警模型在乳腺癌首次日间化疗患者中的应用效果.方法:选取2020年1月-12月某三级甲等医院肿瘤内科日间病房收治的乳腺癌首次化疗患者86例为研究对象,按照入院时间分为对照组(42例)和实验组(44例).实验组在出院后第2~14天通过手机采用化疗并发症预警模型护理信息平台+电话随访的方式进行干预,对照组给予常规电话随访+咨询指导.采用并发症事件评价标准CTCAE 4.0、乳腺癌患者生活质量测定量表比较两组的干预效果.结果:实验组化疗间歇期白细胞计数降低、血小板计数降低、呕吐并发症的程度分
目的:评价全程照护模式在终末期肾病患儿腹膜透析中的应用效果.方法:2012年1月至2020年12月,对在复旦大学附属儿科医院就诊的0~18岁且诊断为终末期肾病行腹膜透析的380例患儿实施多学科全程照护模式,包括透析前由患儿及家庭照顾者共同参与制定腹膜透析处方,商讨最优化的治疗方式;对其家庭进行动态评估,包括经济条件及照护者的心理状况,并及时协调院内资源,帮助贫困患儿家庭申请救助基金;透析启动阶段,对患儿进行住院置管围手术期间的综合管理,对患儿或家庭照顾者进行培训和考核;出院后进行延续性护理和规律随访管理等
对先天性心脏病患儿出院后延续护理的模式、内容、形式、效果评价进行综述,以期为先天性心脏病患儿出院后延续护理的发展提供参考和借鉴.
就共享门诊的概述、实施共享门诊的意义以及共享门诊在慢性病中的应用现状进行综述,旨在提高我国医务人员对共享门诊的认识,为探索新型慢性病管理模式,改善其管理效果提供参考.
目的:研究基于IMB模型的“互联网+”延续护理模式在急性心梗行PCI术后患者中的应用效果.方法:将广州市某三级甲等医院2020年7月-10月收治的74例急性心肌梗死PCI术后患者随机分为实验组与对照组,对照组予以常规延续护理,对实验组实施基于IMB模型的“互联网+”延续护理模式.结果:出院1、3个月后,实验组患者的生活质量、治疗依从性、生活方式依从性、焦虑抑郁状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于IMB模型的“互联网+”延续护理模式可改善急性心梗PCI术后患者的生活质量、依从性及焦
目的:基于互联网云平台建立护理咨询云门诊,预防或减少新生儿疾病的发生.方法:医院微信公众号与第3方移动健康平台对接,构建护理咨询云平台;在系统上规范和明确服务主体、咨询范围、服务流程和系统反馈.评价基于互联网云平台的新生儿护理咨询门诊的效果.结果:2017年5月27日至2021年3月31日,新生儿护理云门诊咨询1 393人次,线下门诊797人次.同期云门诊与线下门诊比较,云门诊例次明显高于线下门诊(P<0.001);新生儿喂养护理、皮肤护理、睡眠护理云门诊咨询量明显高于线下门诊(P<0.001).结论:新
目的 应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经持续气道正压通气(CPAP)治疗前后的右心室功能变化.方法 选取中、重度OSAHS患者50例进行CPAP治疗,另选取健康志愿者40例为对照组.对OSAHS患者治疗前、持续治疗3个月后、持续治疗6个月后以及对照组进行2D-STI以及传统超声心动图检查.结果 与对照组比较,OSAHS患者右心室总体纵向应变(RVGLS)、右心室游离壁纵向应变(RVLLS)、右心室游离壁心尖段纵向应变(Apical RV-SL)、基底