胰管支架置入对ERCP术中非选择性胰管插入患者术后胰腺炎的预防作用观察

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ERCP是广泛用于肝胆胰疾病的重要诊治手段,术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)是其最常见、最严重的并发症,普通人群的发生率在5%左右,高危患者的发生率可达30%-50%。虽然约90%的PEP属于轻型,但仍有约10%的可发展为重症胰腺炎,导致住院时间延长、费用增加,甚至危及患者的生命。因此,如何有效预防PEP成为急需解决的问题。本研究旨在探讨胰管支架置入术能否降低PEP的发生率、减轻PEP的严重程度,为临床工作提供有效依据。

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胆总管结石合并胆囊结石采用经内镜乳头括约肌切开(EST)取石联合腹腔镜胆囊切除(LC)是目前常用的治疗方法,但对年龄轻的患者,须尽量保持乳头括约肌的完整性,
胃Dieulafoy病是引起上消化道大出血的少见原因,临床上常表现为突发的,无先兆症状的反复发作的消化道大出血,病情凶险,死亡率较高。目前,其治疗方法尚未达成一致。随着内镜诊断和治疗技术的提高,内镜下止血治疗成为首选方法。但有学者认为,手术治疗能够彻底切除病灶,明确病理,减少复发概率,效果更加确切。然而,传统的开腹手术创伤大、术后恢复慢,限制了临床应用。近年来我科应用双镜联合技术治疗胃Dieula
患者 男,58岁,因上腹痛1周入院。患者1周前剑突下出现持续性钝痛,程度进行性加重,伴夜间疼痛,进饮食或口服抑酸药不能缓解。
目的探讨在动物模型上完成经阴道单纯内镜阑尾切除术的安全性及可行性。方法用6条体质量12-15妇的雌性杂种犬,行经阴道单纯内镜阑尾切除术。将实验犬右侧卧位,经阴道后穹窿置入治疗内镜,应用钛夹夹闭阑尾动脉,热活检钳及针状刀游离阑尾,尼龙圈套扎及圈套器电凝电切阑尾,切除阑尾标本由阴道取出,阴道切口用钛夹及尼龙圈关闭。实验动物术后2h开始进食,饲养2周后处死解剖。结果6例手术均成功完成,手术时间48~15
阑尾黏液性囊腺瘤临床十分少见,术前诊断困难,误诊率极高。为加深对本病的认识,以及对其诊断与治疗的全面了解,本研究总结1995至2011年间国内公开报道的33例以及本院1例加以综合分析。
目的探讨肝移植术后患者胆管吻合口狭窄和非吻合口狭窄内镜治疗的疗效及相关因素。方法收集2006年1月至2009年12月期间肝移植术后并发胆管狭窄行内镜治疗患者的临床及随访资料,评价内镜治疗的效果及其影响因素。结果共56例患者入选研究:吻合口狭窄(AS)38例,非吻合口狭窄(NAS)18例。NAS患者较As肝移植术后更早发生[(4.45±1.47)月比(8.00±2.31)月,P:0.000]。NAS
患者男,63岁,因纳差、腹胀1个月余入院。1个月前无明显诱因下出现纳差、腹胀、酸馊嗝,于当地县人民医院胃镜检查诊断为胃窦癌,病理示胃窦腺癌(高分化),为求进一步诊治来我院。患者平素体健,无胃癌家族史,无慢性胃病史,发病以来无明显恶心呕吐,体质量下降10kg。入院查体未发现明显阳性体征。实验室检查:红细胞计数3.29×1012/L,血红蛋白82g/L,癌胚抗原1.57ng/ml,CA19—9、肝功能
胃癌高发病率和高死亡率一直以来备受关注,而改善其预后的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗。
一、概述; 胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)是胰腺急、慢性炎症或胰腺损伤等疾病的常见并发症,在胰腺囊性病变中相当常见,占全部胰腺囊性病变的85%.90%。胰腺假性囊肿在组织学上定义是指含有胰液或丰富胰酶而囊壁缺乏上皮层的一种胰腺囊肿。急性假性囊肿的形成是在急性炎症反应的成熟时期,胰腺分泌的液体积聚,伴或不伴有胰管的破裂,渗出的液体可在胰管破裂处形成局部包块。起初