淮南市乙肝患者血清抗HCV-IgM检测结果分析

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目的 调查淮南地区乙肝患者重叠感染丙肝的现状 ,并评价重叠感染丙肝对乙肝患者肝功影响。方法 ELISA法检测不同性别、年龄、类型的乙肝患者血清抗HCV -IgM和ALT、AST、AST/ALT及A/G比值。 结果 共检查乙肝患者血清标本 5 84份 ,抗HCV -IgM阳性率 7 5 3%(4 4/ 5 84)。其中男 7 19%(2 4/ 34 4) ;女8 33%(2 0 / 2 40 ) (X2 =0 . 2 0 ,P >0 . 0 5 )。各年龄组阳性率为 5 17%~ 10 %不等 ,统计学处理无差异。不同型乙肝血清抗HCV -IgM阳性率分别为 :急性黄疸型乙肝 5 5 3%、慢性肝炎 9 6 2 %、肝硬化 10 87%、慢性重症型乙肝 2 5 0 0 %。重叠感染丙肝的乙肝患者血清AST、ALT、AST/ALT、A/G依次为 96± 12、 6 6± 2 7、 1 3±0 5、 1 4 9± 0 36 ,与单纯乙肝患者相比差异显著 (P <0 . 0 1,P <0 . 0 5 )。结论 乙肝患者血清抗HCV—IgM阳性率较高 ,且与年龄、性别无关 ,似有随病程迁延阳性率增高趋势。机体重叠感染HCV可影响体内氨基酸代谢和蛋白质合成 ,影响肝脏损伤病灶的修复和肝细胞再生 ,临床表现为患者肝功能恢复时间延长。提示临床治疗乙肝患者 ,定期检测其血清抗HCV -IgM ,重视重叠感染的发生。
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