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目的
探讨心房颤动(房颤)和老年人跌倒所致髋部骨折的关系。
方法选取2015年1月至2017年12月期间因跌倒所致髋部闭合性骨折，在西京医院创伤外科住院手术治疗的所有年龄≥65岁患者，回顾性分析合并房颤病史及其他慢性病史与髋部骨折的相关性，对照组按年龄、性别、入院时间1∶1匹配，使用χ2检验与Logistics回归分析计算房颤患者发生骨折的比值比(OR值)。
结果骨折组与对照组相比，吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、冠心病病史、心衰病史、慢性肾脏病史、慢性阻塞性肺病(COPD)病史、帕金森病史在两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。骨折组共有37例患者合并房颤，对照组有18例合并房颤，两组房颤发生率分别为9.6%和4.7%，粗OR＝2.18，95%CI(1.32～4.15)，P＝0.008；调整后OR＝2.27，95%CI(1.37～5.20)，P＝0.02。与对照组相比，骨折组脑梗死(χ2＝14.06，P<0.05)、骨质疏松(χ2＝200.64，P<0.01)和认知障碍(χ2＝8.23，P<0.01)构成比显著增高。髋部骨折组中，以性别和年龄分层，房颤在性别和各年龄层之间无显著性差异。
结论房颤是老年人跌倒所致髋部骨折的危险因素；进一步分析，跌倒所致髋部骨折的房颤患者中，房颤在性别和不同年龄段(65～74岁，75～84岁，≥85岁)间无显著性差异。除此，脑梗死、骨质疏松和认知障碍增加了老年患者跌倒所致髋部骨折的风险。