目的 探讨宏基因组学第二代测序(mNGS)对肺部感染的临床指导意义.方法 收集43例住院肺部感染患者的临床数据,均采用mNGS技术和传统病原学检测技术进行病原体检测,评价mNGS技术在微生物病原体种类数、灵敏度、检测时长方面的优势.结果 mNGS在微生物总的检出种类数量明显高于传统检测技术,差异有统计学意义(χ2=7.85,P<0.05).43例患者通过mNGS技术检测,28例检测出病原体并判读为致病原,灵敏度为65.12％,包括非重症患者18例,灵敏度为64.29％;重症患者10例,灵敏度为66.67％.通过传统检测技术检测出16例,灵敏度为37.21％;包括非重症患者9例,灵敏度32.14％;重症组7例,灵敏度46.67％.mNGS检测总灵敏度、非重症患者和重症患者的灵敏度均明显高于传统检测技术,差异均有统计学意义(χ2分别=9.65、9.72、6.18,P均<0.05).mNGS检测时间平均为(2.31±0.62)d,传统检测技术平均为(3.84±0.93)d,mNGS检测用时明显少于传统检测技术,差异有统计学意义(t=4.29,P均<0.05).结论 mNGS技术在检测微生物病原体种类数、灵敏度、检测时长方面均优于传统成熟技术,结合临床表现调整治疗方案患者可以明显受益.