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目的
总结气管前间隙病变的病理类型,临床表现特点及治疗方法。
方法回顾性总结1999年至2014年,首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科11例存在气管前间隙占位性病变患者的临床表现,临床特点及治疗经过。其中,男3例,女8例,年龄32~61岁,平均年龄43岁。除体格检查外尚行B超、CT、核素显像、内镜检查、抽液检查或抽血检查等。所有患者在全麻下行气管前占位性病变切除,术后常规持续负压引流。
结果6例质地较硬包块具有较大的横向活动度,但随吞咽活动轻微。B超和CT均显示气管前间隙内病变边界清晰,与甲状腺有明显组织间隔。病理结果为结节性甲状腺肿6例,甲状旁腺瘤2例,甲状旁腺囊肿、胸腺瘤和淋巴管囊肿各1例。无术后活动性出血、淋巴漏、乳糜漏或喉返神经损伤等并发症。超声随访7~42个月未见复发,甲状旁腺瘤患者甲状旁腺激素及血钙和尿钙均在正常范围。
结论迷走性甲状腺结节性肿大、异位性甲状旁腺瘤和胸腺瘤为气管前间隙的主要原发性病变,手术治疗安全有效。