医共体背景下基层卫生人力资源建设阻碍因素及对策的质性研究

来源 :中国卫生事业管理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fastal
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目的:应用扎根理论方法,研究医共体背景下基层卫生人力资源建设问题并探讨解决方案,为进一步强化基层人力资源部署提供理论依据及思路。方法:采用典型抽样方法,按经济发展水平和医疗改革效果选取浙江省D县、安徽省F县和贵州省Y县,于2019年8月—10月对县卫健部门、县级医保局、县级医院、乡镇卫生院的管理人员、临床医生和乡村医生进行半结构式访谈,经开放式编码、主轴编码、选择性编码对医共体背景下基层卫生人力资源问题的成因、影响、现存对策及效果进行提取、归纳与分析。结果:经过三级编码,获得104个概念,15个范畴、4个主范畴,最终形成一条故事线——当前基层卫生人力资源不足问题严峻,主要受到个人激励与保障欠缺、医院力量薄弱、医共体推进乏力、财政投入不足等影响,目前的策略并不足以有效缓解这一困境。结论:基层医务人员工作内容繁杂、工作负荷重,人力资源不足问题带来恶性循环,外部帮助无法从根本予以解决,终需从基层自身出发,加大人才培养和激励力度,改善当前环境是首要之策,“开源节流”是过渡策略,综合施策才是根本出路。
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