不同剂量右美托咪啶对全麻患者气管插管的血流动力学影响

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目的观察诱导前泵注不同剂量右美托咪啶对全麻患者气管插管的血流动力学影响。方法择期全麻下行上腹部手术患者为研究对象,共80例。随机分成4组,每组20例,分别为对照组(C组)、小剂量组(L组)、中剂量组(M组)和大剂量组(H组)。C组诱导前以0.9%氯化钠溶液注入,L、M、H组分别在诱导前10 min给予右美托咪定0.6、0.8、1.0μg/kg负荷剂量。记录给药前(T0)、给药3 min后(T1)、给药5 min后(T2)、插管前即刻(T3)、插管即刻(T4)、插管后1 min(T5)、插管后3 min(T6)、切皮时(T7)的HR、SBP以及DBP,并记录术中出现副反应事件发生的次数。结果与对照组相比,右美托嘧啶的3个剂量组患者心率和动脉压数值小(P<0.05)。H组患者的SBP、MAP、HR在插管即刻(T4)、切皮时(T7)显著低于基础值(P<0.05),并低于同时刻的L、M剂量组(P<0.05),而L、M组在这2个时点SBP、MAP、HR无显著性差异。H组不良反应发生率最高,但使用右美托嘧啶的3个组别间无显著性差异。结论全麻诱导前,缓慢输注剂量0.6、0.8μg/kg右美托咪定,可以显著减轻全身麻醉气管插管引起的心血管应激反应。
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