支付制度改革一个年度的评析——以河南省省直医保为例

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2012年结算结果显示:河南省省直医保通过一年的支付制度改革,在政策规定范围内报销比例提高5%的情况下,统筹基金支出增长由年均46%下降到11%,扭转了统筹基金连续两年当期收不抵支的局面,当年结余5495万元。但医保经办机构如何加快实现由“付费方”向“购买方”的转变、如何发挥医疗机构医保管理者的作用,如何破解总额控制下出现的推诿患者等问题,仍然亟待深入研究。
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